急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉治疗
西醫治療方法(僅供參考,詳細情況詢問醫生)
(1)去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的飲食和藥物.酌情短期禁食,然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食,利於胃的休息和損傷的愈合.
(2)鼓勵飲水,由於嘔吐腹瀉失水過多,病人在盡可能情況下多飲水,補充丟失水分.以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成).不要飲含糖多的飲料,以免產酸過多加重腹痛.嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右),多次飲入,不至於嘔出.
(3)止痛.應用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可.還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用).
(4)伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物.病情較輕者一般不用,以免加重對胃的刺激.
(5)嘔吐腹瀉嚴重,脫水明顯,應及時送醫院靜脈輸液治療,一般1、2天內很快恢復.
(6)預防為主,節制飲酒,勿暴飲暴食,慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物.急性單純性胃炎要及時治療,愈後防止復發,以免轉為慢性胃炎,遷延不愈.
中醫治療方法
(1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數.
治法:清熱化濕,理氣止瀉.
方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克.
(2)寒濕阻滯:嘔吐清水.惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱,頸項或全身關節酸痛,苔薄白或白膩,脈灞.
治法:散寒除濕,和中止瀉.
方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生薑5克、甘草6克.
中成藥:霍香正氣水,腹痛水.
(3)食滯胃腸:惡心厭食,得食愈甚,吐後反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉後痛減,苔厚膩,脈滑實.
方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔於10克、大腹皮10克.
中成藥:保和丸,香連化滯丸.
(4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈弱.
治法:健脾理氣,和胃止瀉.
方藥:人參3克、白術12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克.
中成藥:人參健脾丸.
如果是被細菌感染,這些細菌刺激你的腸道,並藉由上吐下瀉,使你損失許多水分.因此你需要多喝液體,以防止虛脫.白開水是最佳的補充液,其次是其他透明的液體,例如蘋果汁、高湯或清湯.缺乏其他液體時汽水也可以,但是需要先讓氣泡散光.趕走氣泡的快速方法是用兩個杯子將汽水反復互倒.補充水分時,勿一口氣全吞下,以免又引發嘔吐.
急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉饮食
急性胃腸炎飲食宜忌:
1.發作時最好用流質飲食,食物應細軟、少渣、少油膩、易消化,如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅棗湯,應以流食為主,待病情緩解後,可逐步過渡到半流食.
2.重嘔吐腹瀉者,宜飲糖鹽水,補充水分和鈉鹽.若因嘔吐失水以及電解質紊亂時,應靜脈註射葡萄糖鹽水等溶液.
3.忌食用產氣及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等.
食療方:(僅供參考,詳細情況詢問醫生)
1.新鮮藕1000~1500克洗凈,開水燙後搗碎取汁,用開水沖服,每天2次服完;或用去節鮮藕500克,生薑50克,洗凈剁碎,用消毒紗佈絞取汁液,用開水沖服.
2.粳米60克,砂仁細末5克,將粳米加水煮粥,待熟後調入砂仁末,再煮沸1~2小時開後即可,早晚服用.
3.鮮土豆100克,生薑10克,榨汁,加鮮橘子汁30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服30毫升.
4.玉米心750克,黃柏6克,幹薑6克,共研細末,每日3次,每次3克,溫開水送服.
5.綠茶、幹薑絲各3克,沸水沖泡,加蓋浸30分鐘,代茶頻飲,每日數次.
6.白扁豆60克,略炒研粉,藿香葉60克,曬幹為末,混合為散.每次10克,每日4~5次,薑湯送下.
7.車前子30克,用紗佈包好,加水500毫升,煎餘300毫升,去渣,加粳米稀飯湯,分2次溫服.
8.蔥白適量,搗碎炒熟,放肚臍部位,用膠佈固定暖臍.每日1~2次,連用數日.
9.痛劇烈時,應禁止飲水,使胃腸充分休息,待腹痛減輕時再酌情飲用.禁用生冷、刺激性食品,如醋、辣椒、蔥、薑、蒜、花椒、濃茶、咖啡、可可等.烹調時,以清淡為主,少用油脂或其他調料.
急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉并发症
1、腸息肉、結腸癌:直腸炎超過五年,腸道潰瘍面在炎癥的長期刺激下容易異常增生,引發腸息肉,一厘米以上腸息肉癌變率極高.
2、腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的病例,其部位直腸,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性.
3、肛竇炎:直腸炎不及時治療,可並發肛竇炎等肛腸病,並有繼發肛周膿腫的危險.
4、肛管炎:這是本病的一個並發癥,經常與直腸炎並稱為肛管直腸炎,肛管炎久拖不治亦有癌變危險.
5、便血:便血是本病的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標.長期慢性出血可引起缺鐵性貧血.
