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瘀證

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瘀證百科

瘀證是由於血液運行不暢,瘀積凝滯,或離經之血停積體內,或久病人絡等所致的多種病證的總稱.臨床以疼痛固定、瘀斑、腫塊、出血、肌膚甲錯等為主要特征.西醫的冠心病、肺心病、肝脾腫大、類風濕性關節炎、腫瘤、肝硬變等,當表現有瘀血癥候時,均可參照本證辨證論治.

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瘀證病因

瘀血的產生多因外傷或感受外邪、各種出血、情志內傷、久病正虛等,影響氣血或血脈的正常功能,使血行不暢,甚則瘀塞不散,而形成瘀血之證.由於瘀血是病理產物,可以引起一系列病理變化,故臨床可出現各種各樣的癥狀.

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瘀證症状

①疼痛:呈刺痛,固定不移,拒按,日久不愈;②瘀斑:肌膚或舌質見瘀斑(點);③癥積包塊:按之有形,質硬,固定不移,或拒按觸痛,外傷見局部青紫腫痛;④出血:紫暗或成塊,或見大便黑色,或出血淋漓反復不止;⑤全身表現:毛發枯黃脫落,面色黧黑,肌膚甲錯,眼瞼下發青發黯,白睛佈有紫色血絲,牙齦發暗,胸頸見紅縷赤痕,腹大堅滿或青筋暴露,關節變形、腫痛,唇指(趾)紫紺,下肢脈絡怒張等.⑥舌脈:舌暗、青紫、瘀斑(點),舌下脈絡怒張.脈澀或結.

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瘀證检查

尿常規,血常規,便常規,血壓,血小板計數(PLT).

瘀證预防

臨證應註意辨寒熱及虛實偏盛.熱證血瘀主要由熱邪、溫毒等病所導致;寒證血瘀主要因感受寒邪而引起,多見於血脈及肢體經絡的瘀證.單獨的瘀證及氣滯所致血瘀,一般屬於實證的范疇;由於氣虛不行、津虧不運及陽氣衰微所導致的病證,以及瘀證日久,耗傷正氣,兼見氣、血、陰、陽虧虛者,屬於虛證.但嚴格說來,瘀證的虛證屬於虛實夾雜的病證,虛指氣、血、陰、陽虧虛,實即指瘀血阻滯.活血化瘀是治療瘀證的基本原則.屬血瘀外,兼有其他致病原因或病理變化者,則需配合其他治法.如虛證血瘀,宜配伍益氣、養血、滋陰或溫陽等治法.

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