高血壓的病人如果血中的尿素氮和肌酐升高，高血壓就已經合並腎臟的損害瞭，可以做腎臟超聲看看腎臟的大小或者做腎功能的評估。得瞭腎功能損害，怎麼去治療呢，具體有以下三大方面：第一、是生活方式的調整，病人要註意休息，因為久坐、久站能夠傷腎，所以，白天或者下午應該平臥位休息一下。另外，要註意飲食，高血壓合並腎病的病人要吃優質的動物蛋白質，如瘦肉、魚、牛奶、雞蛋等。植物蛋白，如豆類不能吃，因為植物蛋白是大分子，腎臟不能夠排泄出去，所以豆類的衍生品，豆漿、豆奶、豆腐等都不要吃。因為蛋白質是一個雙刃劍，吃多瞭尿素肌酐升高，吃少瞭又引起貧血，所以要根據檢查指標和營養狀況來吃。另外，還要預防感冒，這是第一大方面生活方式方面。第二、是藥物方面，因為現在有好多的降壓藥物，有鈣離子拮抗劑、ACEI轉化酶抑制劑、ARB沙坦類，還有β受體阻滯劑，這些藥物都可以對腎病病人選用。尤其是ACEI和ARB，用於腎實質性高血壓治療可以取得較好的效果，因為對高腎素活性狀態的高血壓尤為合適。而且對有原發性和繼發性腎小球疾病的，具有降蛋白和抗炎作用，都可以首選。但是到瞭後期，嚴重的腎功能不全和雙側腎動脈病變和ACEI和ARB應該慎用。另外鈣離子拮抗劑和ACEI和ARB合並，有較好的降壓效果和保護腎臟的作用。第三、就是如果腎功能損害很嚴重，可以做透析治療，也是防止腎功能惡化的手段之一。