醋酸潑尼松片的作用及禁忌
醋酸潑尼松是一種糖皮質激素,糖皮質激素是一個強效的免疫抑制劑和抗炎藥,在臨床上的應用是特別廣泛的,包括各個科的疾病,像心血管科的疾病、呼吸科的疾病、消化科的疾病、腎病,還有血液系統的疾病、皮膚病等等,都是可以應用糖皮質激素的。尤其是在風濕免疫病的治療當中,都可以應用激素,但是激素是一個雙刃劍,它在擁有強大的免疫抑制作用和抗炎作用的同時,還有很多的不良反應,這就要求在臨床當中應用激素,在藥物、劑量的選擇,還有療程方面都應該嚴格的掌握,還要進行一些篩選。醋酸潑尼松是激素當中應用最廣泛的一個,激素分為三種,長效激素、短效激素和中效激素,長效激素就像地塞米松、倍他米松,它的不良反應是比較大的,但是它的抗炎作用也好,所以都是短期應用,比如一些過敏性疾病,短效激素的不良反應比較小,但是它的抗炎作用也弱,而且它不適宜於一些慢性的免疫病的治療,所以在臨床當中大多數都是用一些中效的激素,最常用的就是醋酸潑尼松,它是前體藥,在體內是經過吸收代謝轉化為有活性的潑尼松龍才能夠發揮作用,所以對於一些肝功能不好的病人,就需要用一些潑尼松龍或者甲潑尼龍來代替醋酸潑尼松,以免肝臟進行轉化,增加肝臟的負擔。激素的不良反應主要是消化系統的潰瘍、骨質疏松,影響血脂、血糖、血壓,造成無菌性的股骨頭壞死,所以在激素的撤減方面要做到應用小量的激素,撤減的原則就是先大後小、先快後慢的原則,然後把激素順利地撤減下來。激素的禁忌癥一般來說就是消化性潰瘍,盡量要避免激素的應用的。醋酸潑尼松它是一種糖皮質激素。
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