思慮過度嚴重失眠怎麼辦
思慮過度導致失眠,患者需進行焦慮、抑鬱的量表評分。如果患者有抑鬱、焦慮導致失眠情況,建議應用抗鬱藥治療失眠。在失眠的診治指南裡推薦瞭小劑量的抗抑鬱劑,比如小劑量的鹽酸曲唑酮以及米氮平都可以治療失眠。如果患者過度焦慮嚴重,建議應用抗焦慮、有促進睡眠作用的苯二氮卓類,如佳靜安定、舒樂安定、氯硝安定等。建議患者白天增加運動,減輕焦慮、抑鬱的癥狀。夜間建議應用抗焦慮,促進睡眠的藥物,如舒樂安定、佳靜安定。如果病人焦慮、抑鬱的情況比較嚴重,建議聯合應用白天的抗焦慮、抑鬱的藥物,比如SSRI以及SNRI類的藥物,如文拉法辛、度洛西汀以及鹽酸舍曲林、艾司西酞普蘭等都可以聯合治療,在藥物治療基礎上要求患者養成良好的睡眠習慣。
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