肝部分切除術的適應癥是哪些

肝部分切除術適應於區域型結石及彌漫型結石。對於區域型結石，需要切除含結石的肝段或肝葉。對於彌漫型結石，需要切除局限於肝段或肝葉的區域性毀損病灶。主要包括肝葉或肝段萎縮、難以取凈的多發性結石、難以糾治的肝管狹窄或囊性擴張、合並慢性肝膿腫、合並肝內膽管癌的區域。以肝段、肝葉為單位作規則性切除，可完整切除病變膽管樹及所引流的肝臟區域，是優良療效的基本條件和關鍵。肝部左內葉和左外葉都有膽管結石時，選擇做規則性左半肝切除，左肝系統的廣泛結石時，肝左外葉切除術後復發則難以避免。對於結石分佈於右半肝時，手術則較為復雜。