子癇就是剖腹產終止以後,首先要註意病人的一般癥狀,病人有沒有蘇醒過來,要註意病人的血壓、脈搏頭部的癥狀,還有各項生命體征的監測。病人的凝血功能好不好,心臟的功能好不好,腎臟的功能好不好。病人首先還是要鎮靜,可以繼續安定鎮靜甚至用一些更好的強烈鎮靜藥,硫酸鎂解痙,因為病人隨時還會發生再次抽搐。心臟的監測、腎臟的功能的監測好不好,這種病人一般都是容易合並多臟器的損害。有的病人發生急性的腎功能衰竭造成無尿等等,要記出、入量,留置導尿,看病人的尿量每天有多少。還有積極的抗感染,病人有沒有感染這些指標的異常。繼續解痙、鎮靜,還要註意血壓監測,病人一旦剖腹產終止完瞭以後,子癇稍微有所控制,可能血壓會出現一過性再度升高,還要用一些降壓藥,當然降壓藥一般就是生完瞭以後,如果腎功能好的可以用硝普鈉,因為硝普鈉這種藥物,減輕心臟前後負荷也比較好,而且降壓效果要比之前沒生孩子之前好,一般選拉貝,硝普鈉屬於一種血管擴張的藥物,降壓效果會更好好一些。這個前提下子癇包括產後,這樣的病人至少在醫院要呆3-5天合並癥很多的要待一周、半個月都有可能。這個用藥必須是在醫生指導下,而且硝普鈉是靜脈藥,可以泵入和靜脈用藥,不是口服藥,絕對不能自己誤服,都是在靜脈維持下有嚴格的劑量控制,而且這種病人還要註意腎功能監測,如果腎功能不好一般不建議使用。
子癇產後需要如何處理?
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