急性上呼吸道感染感冒大部分都是病毒感染，至少70%-80%以上都是病毒感染。如果想判斷是病毒性，告訴一個簡易的辦法，就是在沒有用任何消炎藥之前，到醫院去化驗血常規，血常規顯示白細胞總數和中性細胞比例不高，那多半都是病毒性的。特別是感冒的時候一般人會流鼻涕、咳痰，特別是流鼻涕，如果鼻涕是清鼻涕不是黃膿鼻涕，更傾向於是病毒性的，所以從發生幾率來看，病毒感染引起感冒的可能性比較大。這種感冒一般的早期就會有急性的鼻塞、流鼻涕的癥狀，可能會有點低熱，使用消炎藥效果不好。如果是細菌感染引起的感冒，往往病人會有膿鼻涕、劇烈的咽痛，一般使用抗感染藥、抗生素以後能夠很快緩解，所以不論是細菌感染也好，病毒感染也好，引起的上呼吸道感染絕大多數都是有自限性的，就是吃藥不吃藥，過瞭這一周左右自己就會好。所以作為普通人非得糾結病毒性的還是細菌性的意義不大，但是有一點大傢註意，就是在流感流行季節，就是在每年的12月份、一月份左右，如果出現發燒瞭，這個時候很大可能是流感病毒引起的，70%都是，所以這個時候到醫院來查流感的核酸，必要的時候抗流感病毒治療。除此以外，感冒大部分都是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒引起的，都是有自限性的，過幾天自己就會好，但是流感流行季節的流感病毒引起的癥狀，發熱會比較明顯，咳嗽、咳痰、鼻塞都不明顯，不經過治療，持續時間會比較長，七天甚至十天才能慢慢痊愈。