膽總管結石必須手術嗎

膽總管結石的治療分這幾種情況，第一、患者有沒有癥狀？比如患者結石6mm，病人沒有任何的不舒服，沒有黃疸，沒有發熱，沒有腹痛這些癥狀，可以吃消炎利膽的藥物。有可能自行排出來，甚至能化掉，這當然最好瞭。第二、結石比較大，自己能排出來概率就非常低，患者目前沒有特殊的癥狀,可以通過微創的辦法，通過嘴裡下鏡子，做膽道鏡，把十二指腸乳頭和壺腹切開，把結石給掏出來。這個辦法既能夠解決問題，又能做到微創，是目前比較推崇的辦法。第三、結石多發，甚至引起瞭急性的胰腺炎，這時候必須通過手術解決問題，可以考慮開放的手術，把膽管切開，把石頭掏幹凈，放個T管，去引流膽汁。Ⅱ期可以通過T管去做造影，去看結石有沒有殘留，需不需要通過膽道鏡再次掏石頭等都可以做，膽管結石不一定都得手術治療。