腳腫瞭不疼不癢是怎麼回事
腳腫瞭不疼、不癢,一般是見於下肢靜脈血栓形成或者是見於全身性疾病,包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫等等。病人出現瞭腳腫,這時一般會進行按壓,按壓是用指腹部位按壓大概20-30秒,這時如果下面有一個坑,然後這個坑在放手後會逐漸還原,則通常認為病人就已經出現瞭水腫,這個水腫的原因可以是局部原因,也可以是全身原因,這時主要看雙側的水腫是否對稱,主要分析如下:一、雙側水腫不對稱:原因通常考慮為局部原因,局部原因最常見的是回流不暢,回流不暢最常見的原因是靜脈回流不暢,這時一般會要求病人去做下肢靜脈超聲,明確下肢靜脈有沒有血栓形成,有沒有下肢靜脈曲張等,如果有這些情況,要給病人進行相應的治療。二、雙側水腫對稱:通常要考慮全身性原因,主要分析如下:1、心源性水腫:病人有沒有心功能不全,如果有心功能不全又伴有水腫,則要考慮到心源性水腫的可能;2、肝源性水腫:如果病人有肝炎、肝硬化、肝功能不全,另外還有腹水,應該考慮到肝源性水腫的可能;3、腎源性水腫:這時一般會看病人有沒有蛋白尿,有沒有血肌酐、尿素氮的升高來幫助判斷;4、內分泌源性水腫:主要與甲減、甲亢有關系,這時一般會檢查病人的甲狀腺功能;5、特發性水腫:如果病人是20-50歲的女性,往往是與吃鹽多或者心情不好有關系,這時應該考慮到特發性水腫的可能。
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