胸悶、氣短、胸口疼,首先要結合患者的年齡、危險因素、傢族史,比如患者就是一個40多歲的成人,男性患者,有高血壓、糖尿病,又有冠心病的傢族史,這時候高度懷疑患者胸悶、胸疼是不是一個典型的心絞痛表現。心絞痛主要是由於支配心臟的血管叫做冠狀動脈,發生動脈硬化以後,管腔狹窄引起的心肌供血不足,主要最典型的癥狀就是活動,比如快步行走、跑步、上樓梯的時候出現胸悶、心悸、胸痛,休息或者含服硝酸甘油可以緩解,一般持續在3-5分鐘不等。如果是患者要是繼續這種情況,建議患者還是要到醫院去做全面的檢查,包括心電圖、心肌酶、血生化,還有超聲心動圖,來瞭解一下患者有無高血脂癥,有無心電圖的缺血表現,超聲心動圖有沒有室壁運動異常。必要時候,也可以做一下心臟的CT,先大致明確冠狀動脈的病變情況,如果病變嚴重,就要進行冠脈造影檢查,再進行評估,因為冠脈造影檢查是診斷冠狀動脈心肌缺血的金標準。但是如果患者隻是偶爾的胸悶、氣短,是由於某些因素比如勞累、生氣或者是焦慮、失眠等,偶爾引起的,消除這些誘因以後,保持良好的睡眠及進行適量運動,癥狀消失瞭,這種情況屬於是生理性的。所以首先要辨別是生理性的還是病理性的,如果反復發作,這種情況就要到醫院就診,明確病因,及時對癥治療。
胸悶氣短胸口疼怎麼回事
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