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治療眼壓高最好的藥物

青光眼是臨床上非常常見的一種疾病,可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼。無論是藥物還是手術,治療青光眼的目的就是降低眼壓、保護視覺。對於閉角型青光眼,臨床上用得最多的就是縮瞳劑,1-4%的毛果蕓香堿,抑制房水生成的藥物包括噻嗎洛爾、派立明和口服的尼目克司。目前臨床上公認的效果最好、降眼壓幅度最大的就是前列腺素類衍生物,臨床上最常見的是拉坦前列腺素和曲伏前列腺素、貝美前列腺素,它的降壓機制是增加房水經葡萄膜、鞏膜外流通道排出,這個藥不影響心肺功能,副作用主要是短暫的燒灼、刺痛感,還有結膜充血,長期用藥可能會使虹膜色素增加、睫毛增長、眼周皮膚色素沉著。因為它良好的降壓效果已經被廣大的患者所接受,也是臨床醫生推薦的一線用藥。對於眼壓高於35mmHg的患者,可能會靜脈滴註高滲劑,比如甘露醇,或者口服甘油果糖來快速的降低眼壓。
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