腰椎滑脫癥是否需要手術治療,需要考慮病人腰椎滑脫的原因和腰椎滑脫的程度。對於原因,往往包括腰椎峽部斷裂引起來的真性滑脫,還有腰椎的退行性改變所導致的退變性滑脫。對於程度,要根據滑移的兩個椎體之間錯開的距離,我們分為1度滑脫、2度滑脫,3度滑脫和4度滑脫。並不是所有的腰椎滑脫癥都需要手術治療,比如很多腰椎的峽部裂所引起的真性滑脫,往往好發於青少年。患者往往沒有其它癥狀,隻是在做檢查的時候偶然發現,這種腰椎的峽部裂所導致的輕度滑脫,我們往往建議進行保守治療,可以通過加強腰背肌的鍛煉,避免不良的姿勢,比如久坐、彎腰搬東西等來進行相應的預防和治療。對於出現瞭嚴重的腰疼伴有神經癥狀的腰椎滑脫癥,比如下肢疼痛、麻木、走不瞭長路,我們就要需要分析患者腰椎滑脫的程度,並不是1度滑脫與2度滑脫相比,1度滑脫就一定需要保守治療,2度滑脫就一定需要手術治療。有些患者雖然滑脫的程度比較輕,但是癥狀很重,經過保守治療不能夠完全緩解的,這時往往也需要進行手術治療。有些患者的滑脫比較重,已經是2度滑脫瞭,但是由於時間比較長,患者已經耐受瞭這種情況,往往也沒有表現出嚴重的神經癥狀,這種我們也可以通過保守治療和進一步的觀察來評判他的病情進展。總的來說,滑脫的程度越重,患者的癥狀往往也會越重,保守治療的效果也會越差,所以這種情況下可能需要進行相應的手術治療。
腰椎滑脫是否需要手術治療?
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