隱性脊柱裂是我們可能我們在醫學界經常有爭論的問題,比如說光從X光片看到是脊柱裂,病人可能會有或者沒有明顯的神經癥狀,有隱性脊柱裂瞭,不能夠決定手術是不是需要做,治療是不是需要進行。所以說隱性脊柱裂不是需要治,是一定要再繼續查。要查什麼?要查除瞭脊柱裂之外的脊髓因素,因為脊柱裂單純的脊柱椎板缺失構不成手術,也構不上嚴重的損失。但是脊柱裂還有其它神經組織結構的異常或者損傷。我們下一步最主要的是進行檢查,金標準就是核磁。如果脊柱裂、脊髓上的一些異常,比如說脂肪瘤脊椎栓系、脊椎縱裂等等這一系列的影像解剖學上的改變,同時有或者沒有癥狀,我們都要采取一種積極的手術態度。脊柱裂的治療原則是一經發現,盡早手術;如果沒有癥狀,預防性手術也是非常必要的,這是一個比較大的原則。如果我們看到脊柱裂僅僅有椎板的缺失,脊髓沒有明顯的影像學異常改變,同時也沒有明顯的癥狀,我們認為脊柱裂就是一個正常瞭,不會引起其他異常的疾病,所以說不應該采取過激的行為,比如說修補,脊柱裂用鈦片補等等,我覺得都不是特別有必要,增加患者的負擔和醫療費用的浪費。
隱性脊柱裂需要治療嗎?
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