缺血性腸病是怎麼回事

缺血性腸病是因為腸壁缺血、缺氧，最終發展為梗死的一類疾病，這個疾病多見於患有動脈硬化、心功能不全的老年人，病變多以結腸脾區為中心，呈階段性的發生。造成結腸缺血的直接原因，多為腸系膜動靜脈，特別是腸系膜上動脈粥樣硬化或血栓形成，引起的血管閉塞和狹窄，心力衰竭、休克引起血壓降低、局部供血不足也是發病的原因。缺血性腸病可以表現為突然發生的腹痛、便血、腹瀉，有時候癥狀和實際的影像檢查相吻合。內鏡檢查可以顯示局限性的腸壁黏膜糜爛，血管造影可以顯示血管的病變，找到血管，缺血性腸病確診以後，臨床治療主要以擴張血管、抗凝、改善結腸黏膜血液循環、活血化瘀，以及增加供氧、供血為主，以緩解和消除臨床癥狀，促進病變腸壁恢復正常。同時，還要防止由於部分缺血發展成為完全性缺血，所導致的腸壁壞死。治療原則上，以對癥支持治療為主，補充水容量，改善微循環。患者應臥床休息、吸氧、禁食、胃腸減壓和腸道外的營養，以減輕腸道的負擔，促進病變腸段的恢復。一般通過非手術治療可以取得比較好的效果，但是如果缺血壞死的腸壁比較多，可能還是需要手術治療。