幽門螺桿菌四聯療法的副作用

幽門旋桿菌的四聯療法，最常見的首選治療藥物有質子泵抑制劑、膠體鉍劑、克拉黴素和青黴素類，如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。以這四個藥物為例來說一下副作用，具體如下：第一、質子泵抑制劑，分為奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。這些質子泵抑制劑的不良反應，主要是有頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘，還可以出現皮疹和肌肉痛等。大致一般情況下，副作用都比較輕微，發生率在2.5%左右。第二、膠體果膠鉍是鉍劑的一種，以它為代表的藥物，不良反應主要是服用該藥物以後，舌頭會變成黑色被染黑，大便成一種沒有光澤的黑褐色，但都沒有什麼危害，也無需特殊處理，停藥一段時間以後自行就會恢復。第三、消炎藥，克拉黴素主要胃腸道反應比較常見，表現為腹痛痙攣性，也可以有惡心、嘔吐、腹瀉，劑量越大反應越重，偶爾可見口炎、胃灼熱感、食欲缺乏、黑糞便和瘙癢等。有個別病人可能發生過敏反應，如蕁麻疹、皮疹等。神經系統反應可以表現為頭痛、頭昏和乏力，所以使用克拉黴素以後要註意不良反應，還有個別的病人可能會出現血細胞量的改變或者是肝酶增高，要謹慎用藥。第四、阿莫西林也可以用阿莫西林克拉維酸鉀，屬於青黴素類藥物，常見的胃腸道反應如腹瀉、惡心、嘔吐等，也可以出現皮疹，尤其容易發生於傳染性單核細胞增多癥的患者，還可以出現過敏反應。青黴素要做皮試，有個別的病人會發生青黴素的過敏反應，要警惕，偶爾可以見到轉氨酶的增高、嗜酸性粒細胞的增多、白細胞降低等等。總之，這些就是四聯療法常見的副作用。