室性心動過速是一個要重視的心律失常,它往往是指頻發的室性早搏聯合造成,室性心動過速絕大多數都出現在心臟病的病人中,特別是有一些缺血性的冠心病,或者是嚴重的心力衰竭、原發性的心肌病、心肌炎等等,還有嚴重的電解質紊亂或者是藥物中毒,都可以造成室性心動過速。所以室性心動過速的治療,首先第一點就是要註意是否影響到瞭血流動力學的問題,什麼意思呢,就是如果室性心動過速過多、過長的話,會造成腦供血不足,人就會發生暈厥瞭,甚至於出現生命危險,如果是出現瞭這種影響生命危險的室性心動過速,醫生一般得先通過電擊的方法讓它恢復正常的心率,我們叫直流電復律。如果不是這種血流動力學影響的頻繁發作,治療要分以下幾步走:第一、要註意去除病因、治療病因,糾正瞭心衰、糾正瞭心臟的供血不足、糾正瞭低血鉀、減少瞭這種藥物中毒,才能減少這個根,防止室性心動過速的發作。第二、就是針對癥狀進行對癥治療,對癥治療包括藥物和非藥物治療。藥物治療主要是應用一些一類的,或者是三類的抗心律失常藥物,比如心率平、慢心率,或者胺碘酮、利多卡因,但這些藥物的應用有相應的不良反應,需要醫生根據情況來進行對癥的選擇。還有一種就是非藥物治療,比如說經過藥物治療效果不好,或者是反復發作造成瞭很明顯的癥狀、不能使用藥物的,就可以采用射頻消融治療,射頻消融治療可以有效的減少過多的心動過速的發作,還是有一定效果的。
室性心動過速的治療方法
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