腰肌勞損如何確診

腰肌勞損是由於腰背部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的累積性損傷，特點主要是腰背部肌肉局部慢性、無菌性炎癥。疼痛性質主要是隱隱作痛，容易反復發作，遭受創傷或者受涼可能會急性發作，勞累之後也會突然加重，又稱為腰背部肌肉筋膜炎。確診是通過患者的病史、癥狀、體格檢查和影像學檢查，進行綜合判斷。首先病史是患者是否長期從事體力勞動或者長時間需要久坐、久站、搬重東西等問題。出現反復性的腰背部疼痛，沒有下肢的放射性疼痛，可能臨床上會考慮為腰肌勞損引起的，結合體格檢查和病史綜合進行判斷。比如讓患者彎腰看活動度，通過局部的叩觸，看是否局部疼痛、下肢放射性疼痛或者下肢感覺異常，再進一步評估。對於特殊的，比如有外傷病史、下肢放射性疼痛的患者會進行影像學檢查，綜合判斷，排除比如骨折、腰椎盤突出等問題，最後進行確診。