斑禿病因不是十分明確，但目前的研究認為可能與遺傳、精神神經緊張、內分泌失調、免疫炎癥等多因素相關，因此斑禿的治療需要多手段的綜合治療，具體如下：第一、要去除可能的誘發因素，註意勞逸結合。絕大多數斑禿的病人發病前會有精神神經方面的創傷或者比較大的壓力，包括學習和工作。在去除誘因以後，很多患者都可以在6-12個月內自然的痊愈，對於全禿和普禿的患者可以戴假發套來減輕心理負擔。第二、斑禿的局部用藥可以外用2%或5%的米諾地爾溶液，女性用2%的米諾地爾溶液，男性用5%的米諾地爾溶液。局部也可以應用激素封閉治療，通常是3-4周一次，主要是應用常用倍他米松，倍他米松是長效激素，持續的時間更久。第三、系統用藥主要可以吃胱甘酸、泛酸鈣、維生素B等，都有利於生長毛發。對於精神緊張、焦慮、失眠的患者可以給適量的鎮靜劑，對於全禿、普禿脫發進展比較嚴重的，可以口服糖皮質激素，也可以口服復方甘草酸苷、白芍總苷、養血生發膠囊、薄芝片以及何首烏片等，這些都是中成藥制劑，有利於毛發的生長。第四、光電治療，在局部用藥、系統用藥的基礎上可以配合光電治療，常用的有308nm準分子激光、點陣二氧化碳激光以及低能量光。對於斑禿脫發面積比較大，大於50%時，可以用接觸致敏的療法，就是局部應用致敏劑，通過誘導接觸性皮炎而導治療脫發，使毛發再生。
