死精癥治疗
死精癥西醫治療方法
治療死精癥的關鍵是治療前列腺炎、精囊炎.同時應重視造成死精子癥的其他病因,並積極給予治療,如手術治療精索靜脈曲張,運用激素類藥物調節體內的內分泌功能以及補充各種營養物質等;另外,還需要配以促精子形成和提高精子活力的藥物治療,以全面改善精液質量,提高女子受孕率.
(1)抗生素治療:主要用於慢性細菌性前列腺炎或精囊炎所致精液異常.選用能彌散進入前列腺的抗菌藥物,首選甲氧芐胺嘧啶(TMP).臨床實踐證明,甲氧芐胺嘧啶(TMP)與利福平(RFP)聯合使用,可取得較好的效果.具體用法:TMP80mg/片,RFP300mg/片.每日晨各1片,晚上2片,連續口服15天;改為每晚各2片,每日一次,連服15天.再改為每晚各1片,每日一次,連續口服90天為一個療程.
氯潔黴素、紅黴素等都能高度地彌散入前列腺,前者一日3次,1次1克;後者1日4次,1次02～05克.為避免抗藥性,以上各種抗菌藥物服用7～10日後,再更換另一種抗菌藥物,持續8～16周.此外,諸如復方新諾明、氟哌酸、卡那黴素、環丙沙星以及交沙黴素、先鋒黴素等抗生素,均可試用.一般主張聯合用藥,最好能在藥敏試驗的指導下使用.對於慢性淋病患者,還可考慮使用淋必治、菌必治等藥物.同時多飲水、軟化大便.避免服用酒、咖啡,減少前列腺充血.
(2)非激素類抗炎藥物治療:主要用於慢性非細菌性附屬性腺炎癥.常用的藥物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、異丁苯丙酸等.如消炎痛25～50mg,每日3次,保泰松100mg,3～4次/日.持續服藥1個月,可以減輕附性腺充血、水腫,對死精子癥有一定的治療效果.另外,由於不能排除衣原體和支原體的感染,可考慮使用四環素05g,4次/日;強力黴素100mg,1次/日,持續1～2周.
死精癥中醫治療方法
一、治療原則:
根據該證的主要病機,臨床上當以補腎益精、疏通氣機為治療原則,治療的目的是要恢復生殖之精的正常生與長.具體而言,補腎又有溫補腎陽腎氣、滋補腎陰、滋補肝腎、溫補脾腎的不同,疏通氣機有疏肝理氣、活血化瘀、清利濕熱之別,臨床必須根據病機的差異,區別加以應用.
二、辨證論治:
(一)腎氣虧虛證.治法補腎益精.方藥生精種玉湯.方中仙靈脾、川斷、菟絲子溫腎壯陽,促進生殖之精的化生;何首烏、枸杞子、桑椹子滋補肝腎陰血,以資生精之源;覆盆子、五味子固腎攝精,以防精液之失泄;黃芪、當歸益氣養血,以助後天之精之化源,充養先天腎精.本方先天後天兼顧,精血雙補,補益腎精.
(二)腎陽虧虛證.治法溫腎壯陽.方藥贊育丹加減.方中用炮附子、肉桂溫補腎陽;仙茅、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭子溫腎壯陽;山茱萸,枸杞子、杜仲補肝腎,益精血,強壯腰膝;人參、熟地、當歸、白術益氣養血,資生精之源;鹿茸溫腎壯陽,填補精血.諸藥合用,補腎火,益腎精.
(三)陰虛火旺證.治法滋陰,清熱,降火.方藥死精Ⅰ號方.方中用知母、黃柏、生地、白芍滋陰降火;丹參、赤芍、當歸活血化瘀;金銀花、蒲公英、生甘草清熱解毒;川續斷益腎填精.諸藥合用,滋陰清熱,瀉火解毒,對前列腺炎、精囊炎致死精癥尤為適合.
(四)肝鬱血瘀證.治法疏肝理氣,活血通精.方藥以逍遙丸合烏藥散加減.方中以柴胡、香附疏肝理氣;烏藥、沉香、橘核行氣止痛,溫通經脈;白芍、甘草緩急止痛;當歸活血化瘀;仙茅、淫羊蕾溫腎生精.諸藥合用,使肝氣舒暢,筋脈得養,腎氣強盛,陰精化生復常.中藥可選用“死精子1號"方:金銀花、丹參各30g,蒲公英、生地、川續斷各15g,當歸12g,知母、黃柏、赤白芍、甘草各9g,每日一劑,水煎服,3個月為1療程.對前列腺炎、精囊炎引起的死精子癥有較好的療效.
(以上僅供參考,詳細請詢問醫生)
死精癥饮食
死精癥的飲食療法:(僅供參考,詳細請咨詢醫生):
羊睪丸巴戟湯:羊睪丸1對,巴戟天10克,仙茅10克.將睪丸切開,二藥研末放人睪丸內合好,置鍋內蒸熟,分4～6次服完,每日2次,服3對羊睪丸為1個療程,每療程間隔5日,可連服3個療程.適用於腎陽虛型死精子癥.
山藥杞子粥:山藥50克,枸杞子10克,桑椹子15克,粳米30克;如精液有紅細胞,可加入土茯苓末15克.每日煮粥溫服.適用於腎陰虛型死精子癥.
黃花菜馬齒莧飲:黃花菜30克,馬齒莧30克.用水同煮,代茶飲.功能:清熱解毒,適用於肝經鬱熱引起的死精癥.
仙靈脾酒:仙靈脾60克,白酒500克.將仙靈脾裝入紗佈袋中,浸泡在酒內,封口3周後即可飲用.於每晚睡前飲l小盅.功能:益肝腎,助元陽.適用於腎陽虛衰引起的死精癥.
白羊腎羹:白羊腎2具切片,肉蓯蓉30克酒浸切片;羊脂120克切片,胡椒6克,陳皮3克,畢撥6克,草果6克,蔥、鹽、薑適量.先將肉眾蓉、胡椒、陳皮、畢撥、草果等裝入緝袋內,紮緊袋口,與羊腎、羊脂等同煮作湯,湯成後,取出藥袋,攪入面粉糊制成白羊腎羹食用.早晚各服l大湯匙.功能:補益腎陽,適用於命門火衰之死精癥.
桃仁粥:桃仁10克,粳米50克.桃仁研碎,和米,如常法煮粥.作早餐食用,食時加入紅糖少許.功能:活血化瘀.凡由瘀血阻絡而致的死精癥,均可用之.
橘皮飲:橘皮(幹、鮮均可)10一15克,杏仁10克,老絲瓜絡10克.3味共煮15分鐘,澄清後,加少許白糖,代茶飲.冬天熱眾,春秋溫飲,夏日涼飲.功能:理氣通絡化痰.用於肝氣鬱滯所致的死精癥.
赤小豆粥:赤小豆30克,粳米50克,白糖適量.先將赤小豆煮熟,再入粳米煮粥,粥成後加入白糖適量.作早餐食用.可常食之.功能:清熱利濕,散血消腫.適用於濕熱久蘊所致的死精癥.
棗仁粥:遠志肉10克,炒棗仁10克,粳米50克.如常法煮米做粥,煮沸後即放入遠志、棗仁.每晚睡前做夜宵食用.功能:寧心安神,交通心腎.用於心腎不交的死精癥.
死精癥并发症
本病可導致男性不育癥.
