小腸氣痛
小腸氣痛百科
小腸氣痛指臍下兩側絞痛的疝氣.《幼科鐵鏡》:“嬰兒小腸膀胱氣痛,在臍下氣海兩邊,筋腫到腎囊邊,痛不可抵.”治宜理氣消腫,用川楝子、橘核、小茴香、荔枝核俱焙炒為末,白酒調服.甚者宜手術治療.
小腸氣痛
小腸氣痛病因
腹肌病變(45%)
中老人和多次妊娠者因腹肌部分變性或退行性變腹壁更加脆弱.故當腹部壓力長時間較高,腹肌受到過度牽張時,則內臟即由臍周薄弱處脫出.臍疝的囊壁及被覆層較薄,疝內容物似在皮下內容物初期多為大網膜,隨後還有小腸和結腸疝內容物與臍疝疝囊之間常發生粘連,形成多房性的間隙有時亦可出現腸梗阻.孕婦或肝硬化伴腹水患者,如伴發臍疝有時會發生自發性或外傷性穿破.
先天性因素(25%)
臍帶脫落後,臍部瘢痕區由於胎兒階段臍帶從腹壁穿過,是腹壁一先天性薄弱處;在嬰兒期,兩側腹肌未完全在中線合攏,留有缺損,在醫學上稱為臍環.當哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內壓力增高時,便會導致腹腔內容物,特別是小腸,連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝.
小腸氣痛
小腸氣痛症状
臍下兩側絞痛,痛不可抵,或見惡心嘔吐,腸鳴欲便,但嘔瀉不明顯,面白冷汗,可經治或自然緩解,移時又可復作.
小腸氣痛
小腸氣痛检查
腹部外形檢查,腹部外形觸診,腹部CT腹部平片,腹部包塊,腹股溝外環沖擊試驗.腹部外形檢查是指對腹部的外形,包括臍、體毛、皮膚等的檢查,特別註意腹部是否膨隆或凹陷,腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤,腹部凹陷可能反映的病征為消瘦、脫水患者、慢性消耗性疾病、神經性厭食、糖尿病等.腹部外形檢查用於判斷腹部是否發生病變的輔助診斷.
小腸氣痛预防
1.由於小腸氣可在嬰兒期發生,故應在該時期經常註意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處,是否腫,或是否存在時隱時現的塊物,遇有疑問及時請教醫生.
2.雖然患小腸氣的較多為男孩,但女孩也會發生疝氣.對女孩的疝氣更要提高警惕,因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊.
3.嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內壓力.不要讓孩子過早的站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝.
4.吃些易消化和含纖維素多的食品,以保持大便通暢.孩子大便幹燥時,應采取通便措施,不要讓孩子用力解大便.
5.不要讓孩子大聲咳嗽,患咳嗽的小兒要在醫生指導下適當吃些止咳藥.避免孩子大聲啼哭,防止腹壓升高.