什麼是脊柱側凸?
脊柱側凸和脊柱側彎是一個問題的兩種叫法,在原來的時候俗稱脊柱叫脊柱側彎,後來統一名詞規范叫脊柱側凸,所以脊柱側彎和脊柱側凸是同一種疾病的不同稱謂,臨床上經常以脊柱側凸作為規范用詞。脊柱側凸病因不同,病理變化是相似的,所以根據病理變化的特點,一般分為可逆性和不可逆性。可逆的屬於功能性的,也就代償性的脊柱側凸,如果去掉原發病,脊柱側凸自然會消失,比如由於腰椎間盤突出癥引起的功能性代償性側凸,治療好椎間盤突出癥以後,側凸就自然消失瞭。姿勢性就是功能性的;結構性的一般情況下,需要進行矯正,側凸最常見的是特發性脊柱側凸。脊柱側凸的原因不明,特發性脊柱側彎占的最多。如何確定脊柱側凸?需要拍站立位的全長脊柱片,在前後位的脊柱全長片子上,然後來觀察脊柱側彎發生在哪個階段,累及瞭哪個階段,有幾個彎曲,上下彎的角度是多少,有一個測量的辦法。對於功能性脊柱側凸,一般以預防為主,學齡前的兒童保持正確的姿勢,加強腰背肌,包括腹肌的以及肩部肌肉練習,一般輕型的可以自行矯正,不必治療。而特發性脊柱側凸如果結構沒有異常或者度數比較小,比較輕度的可以佩戴支具,可以預防畸形的發展。嚴重的比較明顯的脊柱側凸或者伴有先天結構異常的脊柱側凸,如先天性半椎體的畸形、脊柱縱裂,包括病類或者脊柱本身的病變,比如結核、腫瘤等等,一般要采取手術的辦法來矯正脊柱側凸。
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