膽囊癌的檢查除瞭常規的臨床體格檢查和實驗室檢查以外,膽囊癌臨床診斷主要依賴於影像學檢查。B超檢查無損傷,可反復進行,常作為膽囊癌的首選篩查手段。內鏡超生檢查可經十二指腸球部和降部直接掃描膽囊,可精確顯示膽囊腔內乳頭狀高回聲或低回聲團塊,即浸潤囊壁的結構、深度以及肝臟膽道受累的情況,增強CT和磁共振檢查對膽囊癌的檢查準確率相仿,能達到90%,它們可診斷腫瘤的大小、肝臟受侵程度、是否合並膽管擴張、血管侵犯、腹腔淋巴結轉移及遠處轉移等。磁共振、胰膽管沉降可顯示肝內外膽管的情況,PET檢查對膽囊癌靈敏度高,可發現膽囊癌早期病變,並可檢查出直徑小於1cm的轉移淋巴結和轉移病灶,但是PET檢查不作為常規的檢查方法,可作為有效的補充方法,有助於判斷局部和全身的轉移病灶。
膽囊癌的檢查方法
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