碘131治療甲狀腺癌效果如何?

碘131治療甲狀腺癌是甲狀腺治療三步曲一個重要的一步，對於攝碘的分化型甲狀腺癌，這種甲狀腺癌是對碘能攝取的。乳頭狀癌、濾泡狀癌應該是一個比較好的輔助手段，但它不能代替外科手術，不能代替優甲樂抑制治療，特別是外科手術。不能說瞭甲狀腺癌不做手術，就直接做碘131治療，那是沒效的。正常甲狀腺細胞隻要一存在，大量的碘131是進入到正常細胞裡頭，而不會進入到腫瘤細胞裡頭，它的治療效果就很差。手術當中為瞭保留喉返神經，可能會保留極少一點甲狀腺組織。因為在甲狀腺癌進入喉的地方離甲狀腺非常近，如果為瞭徹底切除甲狀腺組織，可能就會誤傷喉返神經。為瞭避免喉返神經的損傷，在這個地方會殘留一小點甲狀腺細胞，甲狀腺組織。如果技術不過硬甲狀腺組織殘留太多，那麼碘131治療的效果就差。如果頸部淋巴結轉移很嚴重，比如頸側區氣管，食管溝或者大量的淋巴結殘留，大量的淋巴結轉移而手術沒有切除再去做碘131，對於這樣的病灶治療效果是很差的，因為它吸碘是有限的，由於它有一定的副作用不能無限增加攝碘量，給病人增加碘131量，增加瞭就意味著會對很多腺體的損傷，特別生殖腺，比如睪丸、卵巢等這些腺體可能就會有一些損傷。還有包括唾液腺就損傷就很嚴重。那麼怎麼辦？就要求盡可能地切除這些轉移灶，切除完瞭以後殘留的極少的腫瘤細胞做碘131治療效果才好，所以它僅僅是一個輔助治療，不能作為一個主要的治療手段。