尿道狹窄的手術方式有哪些
尿道狹窄的手術方式主要包括尿道擴張、尿道內切開、尿道替代成形以及尿道吻合的手術,其中特別介紹的就是尿道的替代手術。因為尿道狹窄發生以後,很多是尿道的缺損,缺損以後就需要采用其它的自體組織來重建尿道。目前臨床上常用的自體組織包括陰莖、陰囊的皮瓣,還有口腔黏膜,口腔黏膜又分為舌黏膜、頰黏膜和唇黏膜。目前采用口腔黏膜替代重建尿道是國際上的金標準。對於骨盆骨折導致的後尿道斷裂的患者,後期往往會形成後尿道的閉鎖,對於這部分患者不建議進行尿道擴張或尿道內切開,而往往需要進行尿道端端吻合的手術,這個手術由於部位比較深,手術操作難度是比較大的,還是建議在專業的醫療機構、專業的醫生進行手術。在手術當中,會把尿道閉鎖段的瘢痕完整的切除,然後把正常的兩個尿道的斷端進行非常嚴密的吻合,從而恢復尿道的通暢性。有時候為瞭完成尿道的無張力的端端地吻合,需要切除部分的恥骨下緣組織,從而顯露出恥骨後的操作空間,來完成尿道端端吻合的手術。在手術當中,僅僅是切除部分的恥骨下緣,而不會影響整個骨盆的結構,因此術後不會出現骨盆功能的影響,不會影響患者的行走等。
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