乙肝病毒攜帶是慢性乙型肝炎的發展階段之一。如果病人幼年感染或者母嬰傳播。因為幼年免疫功能不成熟,成年人要經過不斷的抗原刺激,才有免疫力,這時候免疫功能不成熟,雖然乙型肝病毒已經感染侵犯瞭肝臟,但是沒有應答,因為從很幼年的時候,就和病毒和平共處,不識別病毒,這個時候肝功一般不會受到損害是正常的,但是病毒載量會很高,因為它不斷地在肝裡復制,輸送到血液裡,所以如果查血病毒也很高,這個時候就叫慢性HBV攜帶狀態。但是有一點有的病人已經四五十歲,他不每年查體,也不間斷的查肝功,實際上已經在打仗。轉氨酶一上去,就說明肝細胞受損,肝臟已經不能代償肝臟全部的功能,所以轉氨酶升高,有壞死的細胞,本來是10個人幹活,現在剩5個人,這種情況轉氨酶就高,做不瞭工作。這時候呢,但是打一段賬,病毒就下來瞭,下來它又開始不打仗瞭,敵人少瞭,看不見瞭。所以這樣的病毒載量如果不是很高的,7次方、8次方,四五十歲瞭,有的醫生就非得等他轉氨酶再高,實際上這不是真正攜帶者。我不但跟病人講,還要跟醫生講,因為2005年診療常規寫得很清楚,什麼叫攜帶者。不能光看轉氨酶,還要看它的病毒載量。所以這是抗病毒的適應癥,如果是慢性肝炎,活動性的,必須抗病毒,不要再等瞭,因為乙型肝炎是致癌性疾病。到四五十歲以後,免疫功能差瞭,正常的每復制一個肝細胞,成千上萬的裡就會有一個變異的細胞。年輕的時候可以把它殺滅,你眼睛不好使瞭,這個變異的細胞看不出來,那就是癌細胞。所以提醒患友和醫生都要認清這一點。
什麼叫乙肝病毒攜帶者?
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