缺鐵性貧血網織紅細胞為什麼會升高
關於缺鐵性貧血時網織紅細胞的反應,要瞭解網織紅細胞的意義。網織紅細胞是紅細胞的未成熟階段,是反映骨髓紅系、造血功能,以及判斷貧血和相關疾病療效的指標,就是病人的貧血治療的療效,如果網織紅細胞明顯升高,提示療效好,關於貧血也提示一些意義。主要反映骨髓造血功能網織紅細胞計數高,提示骨髓造血活躍。如果是網織紅細胞低,提示骨髓造血功能低下。一些營養不良性貧血,比如最常見的缺鐵性貧血,以及巨幼細胞性貧血,比如缺葉酸和維生素B12、失血性貧血,這時都屬於骨髓增生性旺盛性貧血,所以網織紅細胞可以正常也可以升高。另外,缺鐵性貧血可以通過藥物治療,在補充鐵劑時網織紅細胞升高,而且較入院時升高的更明顯就提示治療更加有效,而且貧血很快會得到糾正。所以網織紅細胞不僅僅提示骨髓的造血的情況,也提示對疾病治療的預後反應,瞭解這個意義。也可能某些疾病就是網織紅細胞是低的貧血,主要見於白血病、再生障礙性貧血這些疾病,都提示造血功能是低下,主要是指結合具體情況來判斷療效。另外網織紅細胞技術在診斷正常貧血或僅有轉鐵蛋白結果可以是以小細胞時,對它的意義可能更大。大細胞性貧血伴網織紅細胞增多,常提示葉酸和治療有效,所以關於網織紅細胞的技術在診斷方面,主要提示是增生還是造血功能低下,對疾病的鑒別診斷有一定的指導意義。
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