肺結核檢查的方法

肺結核的檢查方法是有很多，最常見的和一般的都要有這幾項。第一個，查有沒有結核菌，也就是病人排菌不排菌，是開放不開放。找痰裡邊有沒有菌，往往通過痰的塗片，痰的培養甚至在動物接種等等方法。第二個，做結核菌素試驗，結核菌素試驗主要通過皮試來看有沒有感染，或者強陽性的時候有沒有可能正在有活動性的肺結核。第三個，最常用和必須得做的是影像學的檢查，主要的包括最簡單的就是胸透作為排除，再有要做胸片，現在一般都做胸部CT，就可以發現被心臟影子擋著看不見的病變，這是最基本的。如果有很難診斷的，比如肺裡的影子比較特殊臨床癥狀不明顯，還要做特殊的檢查，比如血液做特異性抗體的檢驗，結核性胸膜炎，這樣的病人還要做腺苷脫氨酶的化驗等等，這就是比較少數的瞭。一般的來講，第一個，痰找結核菌；第二個，結核菌素試驗；第三個，影像學是必須要做的。還有其他特殊的檢查，比如很小的結核球為瞭和腫瘤鑒別，需要作肺的經皮穿刺甚至做胸腔鏡檢查，這是極其特殊的患者。