滑膜炎應怎樣做手術?
有一些特殊原因的滑膜炎,可能要通過手術來幹預,比如類風濕性關節炎引起的滑膜增生,在類風濕性關節炎早期,滑膜增生特別嚴重的時候,還沒有引起軟骨的繼發破壞的時候,這是一個很好的時機幹預,比如以膝關節或者手部的這種,或者腱鞘的滑膜增生為例,可以通過切開的,或者關節鏡下的微創的方式去切除滑膜,滑膜切除瞭以後,對於關節本身的這個疾病的關節的破壞,就會大大的減慢它的速度,而且患者的全身癥狀很多時候也會得到改善。以膝關節為例,膝關節現在可以通過關節鏡下微創去進行滑膜的清理,這樣會得到很好的臨床的效果,對於還有一類的疾病,比如也要通過手術治療的,就是絨毛結節性滑膜炎這一類的疾病,那必須是通過手術切除的,對於范圍非常非常廣泛的這種,有可能需要做切開的手術,能徹底的清幹凈。對於疾病范圍不那麼大的,有的時候也可以結合關節鏡下微創的治療;還有一類的疾病,有可能像關節內的滑膜感染,這一類的疾病有的時候在疾病的早期,如果發現這種情況,如果通過手術完全清理,把滑膜清除幹凈,可以極大程度的控制關節內的感染。絨毛結節性性滑膜炎的患者,手術以後局部復發的概率,還是比較高,所以把它稱之為類腫瘤的計劃,把它按照腫瘤來處理,這一類的疾病很難切的特別徹底的幹凈,所以這一類的疾病如果大傢有,建議一定要找專門的骨腫瘤科的大夫幫您治,因為現在已經把這種疾病上升成類腫瘤的疾患,特別容易復發。對於類風濕性的關節炎,做滑膜清理的效果是非常好的,對於膝關節包括手部的肌腱,早期清理,減慢關節軟骨的破壞。對於結核性方面或者感染性方面,如果清理徹底,效果也是非常好的。
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