肌紅蛋白主要存在於橫紋肌細胞中,包括心肌和骨骼肌。因為它是小分子物質,當心肌細胞發生損傷時,肌紅蛋白是最早進入血液的生物標志物,它擴散入血的速度要比CK-MB、肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T都快,但是由於肌紅蛋白在骨骼肌中也有表達,所以骨骼肌損傷時也會有大量的肌紅蛋白釋放,因此並不具有心肌的特異性。肌紅蛋白往往在發病後0.5-1小時升高,4-8小時明顯升高,8-12小時升到峰值,24-48小時恢復正常。在臨床中肌紅蛋白可用於急性心肌梗死的排除診斷,如果肌紅蛋白為陰性,而且兩次都是,沒有差異,考慮可以排除急性心肌梗死的可能性。如果是陽性,而且第二次檢測值明顯高於第一次,對急性心肌梗死有極高的陽性預報價值。還可以用於其它心血管疾病,比如冠心病、心肌炎、嚴重的心理衰竭等,可以上升至正常上腺的2-4倍到4-10倍。還可以用於其它的骨骼肌疾病,包括橫紋肌溶解癥、腎臟疾病、甲狀性疾病、腦梗塞和慢性支氣管炎,也有升高的報道。
肌紅蛋白高的原因
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