心房內折返性心動過速是一種相對來說不是特常見的心動過速,是一種室上性的心動過速,絕大多數都是由於心臟發生瞭器質性病變,比如缺血、纖維化、退行性變,造成心房內異常折返通道,最後形成一種快速性的心律失常。發作的時候,心率可以達到150次/分以上,患者特別是一些老年有幾種心臟病的患者,可以出現相應胸悶氣短的臨床癥狀。房內折返性心動過速主要還是通過電生理檢查以及心電圖的綜合檢查,最後明確診斷的。它的治療主要是分三大部分,第一部分叫做祛除病因,如果是由於缺血或者是其他外在因素造成的,通過疾病的治療,可以有效的控制。第二部分是對癥,對癥治療,選擇兩種方式:第一種方式,藥物治療,可以選擇常用的IC類的,比如普羅帕酮、心率平或者是四類的維拉帕米這些藥物,這些藥物能夠有效的阻斷心房的折返,減少心動過速的發作,可以終止它的發作或者是預防復發,但這些藥物一定註意,在使用的時候要註意患者有沒有基礎性的心臟病,比如冠心病、缺血性的心臟病,或者是心力衰竭的時候,這些藥物使用要慎重,要在嚴格的監測下進行治療。第二種方式,電復律治,如果心房快速性房室折返性心動過速發展的比較快,影響到瞭心臟的血流動力學,會出現休克、肺水腫、心衰表現,這時候需要電復律治療,電復律治療的有效率非常高,但是需要在專業設備、專業醫務人員進行操作的,它適用一種非常快速的發作。對於反復發作,可以采取長期口服治療,也可以采取射頻消融治療,都可以有效的來控制它的反復發作。
心房內折返性心動過速怎麼治
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