骨髓增生異常綜合征的病因

骨髓增生異常綜合征(MDS)是起源於造血幹細胞的一組異質性髓系克隆性疾病，特點是髓細胞分化及發育異常，表現為無效造血以及血細胞減少和造血功能衰竭，高風險向急性髓系白血病的轉化。骨髓增生異常綜合征老年人常見，近20年來發病率也呈上升趨勢。根據流行流行病學調查研究，雖然病因並不是很明確，但是可能跟化學藥物、環境污染、輻射相關，以及遺傳的因素。隨著年齡增長，有些老年人，提示造血功能衰老的因素可能在骨髓增生異常綜合征發病病因當中起到重要作用，與環境和遺傳因素也一定相關。化學因素常見的化學毒物，像苯，還有一些像殺蟲劑。化學藥物在實體瘤當中常用的化療藥物，像烷化劑，在治療實體瘤以後，患MDS的比例就會明顯上升。還與其生活環境和工作環境有關，如長期暴露於化學毒物當中。MDS主要常見於老年人，但是在兒童當中也可見。在年輕人的MDS當中，主要考慮有可能存在遺傳易感性，比如有傢族遺傳性疾病病史，可能更容易患上MDS。還有一些像免疫性疾病，免疫系統疾病和免疫功能異常，也可能會導致MDS發病率的增高。