大便秘結的原因非常的多，概括起來有以下幾種情況，首先是與年齡有關，老年人的便秘發生率明顯比青壯年高，這是因為老年人隨著年齡的增加食量下降，體力活動明顯減少，所以胃腸道分泌的消化液減少，胃腸蠕動能力也下降，包括腹部，還有盆底的肌肉，跟排便有關的肌肉也乏力，所以引起的。還有因為神經系統的功能下降引起的排便反射的不敏感，直腸的敏感性下降等很多因素，導致糞便在腸內停留的過久，水分吸收引起大便幹結。同時有很多老年人因為同時伴有神經系統的疾病或者老年癡呆、抑鬱狀態等等都會加重便秘的發生。第二個就是不良的飲食習慣，因為很多人飲食習慣不太好，食物中缺乏纖維素，導致大便的體積小，在腸道內通過的比較緩慢，導致大便的水分被過度吸收，所以大便就幹結瞭，同時有些人飲水比較少，這也是產生便秘的一個原因。再有是某些心理因素，很多患者是因為長時間的精神抑鬱、焦慮等一些心理障礙導致整個消化功能的下降而出現的便秘。還有就是腸道的病變，比如有腫瘤、炎癥性的腸病、直腸脫垂、肛門直腸的狹窄，包括盆底的肌肉松弛或者過度緊張等許多疾病都有可能並發便秘。還有一些全身性的疾病，比如糖尿病、尿毒癥、腦血管意外等這些疾病也會發生便秘。還有藥物性引起的便秘，比如長期使用刺激性的瀉劑，導致腸道黏膜的神經系統的損害，降低瞭腸道肌肉的張力，導致便秘的加重。此外，一些鎮痛藥、抗抑鬱藥、鈣離子拮抗劑、利尿劑等等這些藥物也都會引起便秘。
