小兒先天性腎積水一輕一重就是雙側的腎積水。雙側腎積水,先要評估兩邊是不是都是病理性的腎積水。有的情況下,一側的腎積水是代償形成的,就是說一個腎臟因為有病,相對來講,所有的負擔都由對側的腎臟去工作,對側腎臟的負擔比較重,出現代償性的腎積水,這種腎積水不需要治療,這是正常的生理現象。有的時候兩邊都有不同的病因存在,如果兩個腎臟腎功能損傷都沒有達到非常嚴重的程度,建議先做重的這一側,目的是要把兩個腎臟都保留下來。如果兩個腎臟的腎功損傷已經非常嚴重瞭,很難把腎臟保留下來,或者在兒童期保留下來目的隻是為瞭拖腎移植的時間,建議先去把積水輕的一側的手術先做掉,盡量多的保留住腎功能。因為既然兩個腎臟將來都無法永遠的保留,我們可能就疾病輕的這一側,這是手術治療的原則。
小兒先天性腎積水一輕一重怎麼治?
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