脾大

脾大治疗

治療

由於引起脾臟腫大的病因甚多,所以遇脾臟腫大的患者時,應結合患者的癥狀及其體征,積極尋找原發病,治療上無疑應針對原發病治療.若患者臨床表現脾臟腫大,伴有一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞呈增生表現,則可稱之為脾功能亢進(hypersplenism).當脾功能顯著亢進,而治療其原發病療效又不明顯,且原發病允許時,可行脾切除術.但應從嚴掌握脾切除的適應證:脾大顯著,有壓迫癥狀;嚴重溶血性貧血;粒細胞嚴重降低且常發生感染;血小板顯著減少,或伴有出血表現.當脾臟切除後,血小板、粒細胞及紅細胞可恢復或接近正常.

由於脾切除後可發生下列並發癥:血栓形成;易發生血原性感染(脾臟是保護性血液過濾器官);繼發性血小板增多癥.因此,遇老年或長期臥床及幼年患者發生脾亢時,是否行脾切除術,應慎重選擇.

脾大饮食

1、合理膳食調配.

2、根據病情詢問醫生,制定飲食標準.

脾大并发症

脾大伴發熱、可見於各種急慢性感染性疾病;脾大伴貧血、發熱、出血傾向常常提示白血病性脾大;脾大伴貧血、黃染提示溶血性貧血;脾大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道癥狀或嘔血黑便可能為肝硬化門脈高壓癥;心臟病或心包積液引起的淤血性脾大往往有呼吸困難、心悸、氣短等癥狀.