滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病百科
滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,寄生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲,分別寄生於泌尿生殖系統、腸道和口腔,與皮膚病有關的是陰道毛滴蟲,引起滴蟲性陰道炎.是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性.
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病病因
直接傳染(30%):
經性交傳播,間接傳染:經公共浴池,浴盆,浴中,遊泳池,廁所,衣物,器械及敷料等途徑.滴蟲性陰道炎是從外界感染而得的,一種傳染病之所以能傳播,必須具備傳染源,傳播途徑和易感者三個條件.
對於滴蟲,任何人都有可能被感染,而那些陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群則更易於感染,感染滴蟲後患者能自愈者極少,即使治愈,還可以下次再感染,滴蟲病的傳染源就是那些帶蟲者和被污染的物體.
性生活傳播(30%):
陰道滴蟲病主要是通過性生活傳播,因此將它歸屬於性傳播疾病,在我國則傳播方式有所不同,由於我國人口多,公共衛生設施較發達國傢相對落後,因此,公共場所的傳播也成為重要的傳播途徑,例如,公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染,那麼後來者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染,公共浴池的盆塘,夏天裡密度很大又消毒不嚴的遊泳池,借穿他人內褲,租用泳衣等,都可能造成滴蟲的傳播.
另外,傢庭成員間互用洗浴盆,醫源性交叉感染,也是導致滴蟲間接傳播的原因.
寄生蟲傳播(30%):
婦科專傢提示:本病的病原體是陰道毛滴蟲,毛滴蟲是一種寄生蟲,但是肉眼看不見,這種毛滴蟲呈梨形,長為10--30μm,頭部有4根與蟲體等長的鞭毛,在顯微鏡下可以清楚地看到這種毛滴蟲,毛滴蟲對不同的環境適應力很強,能在25℃--42℃條件下生長繁殖,3℃--5℃的低溫可生存21天,在46℃時仍能生存20--60分鐘,脫離人體後在半幹燥的條件下也可生存數小時,毛滴蟲不但寄生於缺氧的陰道內,並可侵入尿道和尿道旁腺,甚至於上行至輸尿管及腎盂,最適宜於毛滴蟲生長的pH值是5.5～6,如pH為5以下或7.5以上則毛滴蟲的生長會受到抑制.
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病症状
多數病例無癥狀,婦女有不適的感覺可能持續1周或幾個月,然後會因月經或懷孕而明顯好轉,陰道黏膜發炎,呈鮮紅色,上覆斑片狀假膜,常伴泡沫樣分泌物,自覺不同程度瘙癢,少數有灼熱感.白帶增多變黃綠色.偶可發生尿頻、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹瀉、黏液便,或齒槽溢膿、齲齒.常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎.
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病检查
1.陰道分泌物檢查最簡便的方法是生理鹽水懸滴法,顯微鏡下見到呈波狀運動的滴蟲及增多的白細胞被推移,此方法的敏感性60%～70%.
2.培養準確性達98%左右,取分泌物前24～48h避免性交,陰道灌洗或局部用藥,取分泌物時窺器不塗潤滑劑,分泌物取出後應及時送檢並註意保暖,否則滴蟲活動力減弱,造成辨認困難.
3.聚合酶鏈反應(PCR)可用於滴蟲的診斷,敏感性90%,特異性99.8%.
4.尿常規,血常規檢查.
滴蟲性陰道炎 A59.002+ 陰道毛滴蟲病预防
由於滴蟲對變化的環境適應力比較強,在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力,容易被傳播,因此,做好衛生預防工作尤為重要,應註意以下幾點:
1.消滅傳染源,由於本病極易感染,流行極廣,而且有相當比例的健康帶蟲者,因此,應盡可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查,爭取早期發現和及時治療,消滅傳染源,要達到防治目的,更應在工廠,學校,鄉鎮企業和居民中,定期開展普查和治療,並要註意對患者配偶的防治.
2.杜絕傳播途徑,改善公民生活福利,提倡淋浴,廢除公共浴池,改坐式便所為蹲式,嚴禁滴蟲患者入遊泳池,不出租公共遊泳衣及毛巾,醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒,檢查臺上的消毒巾,必須每人一塊,用過隨即更換.
3.做好衛生宣教工作,提高人們的預防意識.
4.嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者.
