神經麻痹性角膜炎
神經麻痹性角膜炎百科
角膜炎是指因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥,分潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)、非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥.非潰瘍性角膜炎:是指角膜實質內的彌漫性炎癥.它多半是一種抗原抗體反應的表現,如先天性梅毒性角膜實質炎,但也可見於結核、病毒和某些黴菌的感染.
神經麻痹性角膜炎
神經麻痹性角膜炎病因
角膜炎病因:
一、外因外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件:
1.角膜上皮細胞的損傷、脫落.
2.同時合並感染.
隻有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍.
二、內因
是指來自全身的內因性疾患.角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜.但角膜組織卻參與全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經久,角膜在較長時間內處於一種敏感狀態,以致容易發生變態反應性疾患,如泡性角膜炎等.
三、由鄰近組織蔓延所致.
由於胚胎學上的同源關系以及解剖學上的連續性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合並淺層角膜炎.
病理
臨床常見角膜炎的形成
匐行性角膜炎:主要為毒力較強的細菌引起.肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病.發病前常有角膜表面外傷史,或有灰塵等異物入眼.全身營養不良、衰弱亦易於發病;慢性淚囊炎患者易患此病.
綠膿桿菌性角膜炎:本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致.綠膿桿菌毒力很強,但侵襲力很弱,它必須通過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染.因此,各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因.
神經麻痹性角膜炎
神經麻痹性角膜炎症状
多數角膜炎患者都有強度發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣.此因角膜內的三叉神經末梢受炎癥刺激後,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故.角膜系一無血管的組織,但臨近區域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管),當炎癥累及臨近組織時,則有充血和炎性滲出.因此,角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血.後者表現為虹膜變色和瞳孔縮小.
神經麻痹性角膜炎
神經麻痹性角膜炎检查
角膜炎臨床檢查?
1、檢查全身和局部致病因素.化膿性炎癥應做塗片檢查,細菌、真菌培養及藥敏試驗;樹支狀及淺層點狀角膜炎做免疫學檢查等.
2、註意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區別潰瘍性與非潰瘍性,有無新生血管,註意角膜後壁情況.用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細記錄演變情況.檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔.
3、檢查有無虹膜炎,註意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無前房積膿.
4、檢查角膜感覺.
神經麻痹性角膜炎预防
角膜炎預防方案?
1、培養個人良好的衛生習慣,隨時註意清潔,常用肥皂洗手,並保持幹燥.
2、避免用手揉眼睛.
用手揉眼睛害處很多,尤其是小孩子.孩子好動,小手總是弄得很臟,用臟手揉眼睛,會把一些病菌帶進眼裡,引起眼睛發炎,有時也會把手上的沙粒揉進眼睛裡.
當與患眼病的孩子一起玩耍時,用手揉眼睛,就會被傳染上相同的眼病,如果一隻眼睛發紅、發癢,用手揉眼睛會把眼病傳給另一隻眼.若眼睛裡進瞭沙子等異物後,用手揉眼睛就好像用一個砂輪來回摩擦眼睛一樣,造成黑眼珠的上皮損傷,嚴重時還會感染發病,如果眼睛發癢,可以滴消炎眼藥水,眼睛裡進沙子時,應先用消炎眼藥水沖洗,再去醫院治療,千萬不要用手揉眼睛.
3、流行期間盡量避免到人多的公共場所.
4、流行期間應盡量避免到公共遊泳池去遊泳.
5、避免與病人握手及接觸病人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等.
6、病人痊愈後,其用過的被子、毛巾應洗凈,並經大太陽完全曝曬.
7、病患應保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽煙等,才可有效預防或減輕癥狀.
8、要註意平時飲食營養健康
保護眼睛不僅僅是滴點高級眼藥水,從飲食習慣做起更為重要.因為眼睛需要眼淚的滋潤,而眼淚中含有多種營養物質,其中最重要的是維生素B2;視物的過程需要維生素A的參與;視神經的傳導又需要維生素B族的幫助;預防眼睛的老化需要健康的血管,維生素C和維生素E對此很有幫助.維生素A是我們中國人容易缺乏的一種維生素.在缺乏維生素A時,眼睛往往感到發幹、發澀,容易疲勞,嚴重時眼白表面幹燥、皺縮,甚至導致角膜潰瘍.在這些癥狀發生之前,人的暗光視力已經降低,暗適應能力差,也就是說,從亮處到暗處時很久難以適應.補充維生素A應多吃肝臟、牛奶、蛋黃、綠葉蔬菜、胡蘿卜、紅薯等.缺乏維生素B2容易使人口角、唇、舌發炎,也會使眼睛密佈血絲、怕光,易流淚.
9、避免過度用眼
長時間使用眼睛而造成用眼過度,是眼睛疲勞的一大主因.眼睛疲勞的一般癥狀是視物稍久則模糊,有的甚至無法寫作或閱讀,眼睛幹澀、頭昏痛,嚴重時可出現惡心、嘔吐等.另外,視疲勞還導致成年人發生近視或提前花眼,各種眼疾也會伴隨著用眼過度而來.保護眼睛、防止視力傷害、減緩眼疲勞、保證光線適宜、保持正確的操作姿勢、保證休息和做眼保健操.
