急性附睪炎 N45.903 治疗
1、治療1.內科治療由於附睪炎的病因是細菌性而不是尿液逆流,所以應采用藥物治療.急性附睪炎的致病菌常由腸道細菌或銅綠假單胞菌引起,多見於中老年男性.抗菌藥物的選擇應按細菌培養以及抗菌藥物敏感試驗來決定.如對甲氧芐啶(復方新諾明)敏感,應每天口服2次共4周,特別是伴有細菌性前列腺炎者更為有用.若局部紅腫明顯,血白細胞增多,體溫上升,應靜脈滴入抗生素,至體溫正常,改口服抗生素.均應對這些病人的泌尿生殖道進行檢查.其他一般支持療法:在急性附睪炎期間應臥床休息.陰囊用人工托,可以減輕疼痛.如附睪疼痛較重,可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部註射,減輕不適,亦可用口服止痛及退熱藥.在早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹.晚期可用熱敷,加速炎癥消失,減輕病人不適.有時應用吲哚美辛(消炎痛)亦可減輕癥狀.急性期間避免性生活、體力活動,二者均可加重感染癥狀.急性期用中藥如意金黃散用香油(也有用醋,對皮膚刺激大)調勻,敷於陰囊上,蓋以紗佈,消炎鎮痛效果好,若同時予以熱敷,效果更好.2.外科治療絕大多數急性附睪炎經藥物治療後自行消失,但有3%～9%病例在急性期1個月發生膿腫.有1組病人610例急性附睪炎,有19例由於化膿性附睪睪丸炎而做附睪睪丸切除術.少數急性附睪炎(1%)發展為睪丸梗死而行睪丸切除.有人主張對不能控制的急性附睪睪丸炎進行手術探查.如沒有累及睪丸可僅作附睪切除.2、預後急性附睪炎及時診斷並得到適當治療後.一般均可恢復而不發生並發癥.癥狀完全消失約需2周,4周或更長時間才能使附睪恢復正常大小和質地.雙側急性附睪炎可導致患者生育力下降或不育,不過臨床上少見.
急性附睪炎 N45.903 饮食
根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.
急性附睪炎 N45.903 并发症
如治療及時,病損可完全消失而無損害,但附睪功能仍可能受到一定影響,如治療不及時或治療不當,炎癥可發展形成膿腫,導致附睪組織的嚴重損害,此外,附睪炎可繼發纖維化,導致附睪管道的狹窄或閉塞,雙側附睪損害常可導致男子不育癥或男子生育力低下,在睪丸被累及的情況下,還可引起睪丸生精功能障礙,附睪膿腫可延伸並破壞睪丸(附睪睪丸炎),急性附睪炎可演變為慢性附睪炎.
