鋅缺乏癥治疗
(一)治療
1.去除病因:首先要去除病因,積極治療原發病.
2.補鋅:補鋅為治療鋅缺乏疾病的主要方法.
(1)攝入含鋅豐富的食物:首先應攝入含鋅豐富的食物,鋅缺乏應通過調整飲食結構得以補充.
(2)口服鋅劑:如仍不能滿足需要,則需補充鋅劑,其中以口服為首選,較符合人體的正常代謝過程,選用葡萄糖酸鋅,口服鋅的劑量為0.5~1.0mg/(kg·d)(按元素鋅計算),療程可根據病情及癥狀決定,對食欲不振、厭食、反復感染、免疫功能下降,一般4周為一個療程,如為生長發育遲緩,一般需8周為一個療程.
(3)靜脈註射鋅劑:如患兒存在急性或嚴重缺鋅,因胃腸道功能紊亂、腹瀉、嘔吐等原因不能進行口服或口服達不到治療目的,可靜脈註射鋅劑,早產兒體重<3kg,按照0.3mg/(kg·d)補給,足月兒至5歲按照0.1mg/(kg·d)補給,>5歲可補給2.5~4mg/d;如給予靜脈營養支持時,補鋅為0.05mg/(kg·d),即可滿足生理需要量.
另外,補鋅應註意防止過量補鋅,導致鋅中毒.
(二)預後
及時診斷及時補充鋅劑,預後良好.缺鋅小兒補鋅後身高、體重恢復明顯.經研究證實,青少年和學齡兒童有生長停滯和性成熟遲緩者,將食物強化鋅後,很快使病人發育趨於正常.
鋅缺乏癥饮食
母乳中含鋅量較高,范圍為3~23g/L,應提倡母乳喂養,嬰兒母乳喂養對預防鋅缺乏性疾病有益.鋅在魚類、肉類、動物肝腎中含量較高.多食用含鋅高而且容易吸收的食物,牡蠣、可可、鯡魚中含量最高且易吸收;奶品及蛋品次之;水果、蔬菜等含量一般較低.在看一種食物中鋅的營養時,不僅要看其含量而且要考慮被機體實際利用的可能性.
鋅缺乏癥并发症
1.侏儒:身材矮小,甚至成為侏儒,表現為在同一種族、同一年齡、同一性別的小兒的標準身高的30%以上,或成年人身高在120厘米以下.
2.感染:鋅缺乏者導致免疫功能受損,易發生感染性疾病.
3.眼疾:夜盲癥、視神經萎縮,在暗環境下或夜晚視力很差或完全看不見東西.
4.其他:性腺發育不良、糖尿病等,影響成年之後的夫妻生活,糖尿病嚴重者,可以引起二次並發癥.