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小兒動脈導管未閉 小兒主肺動脈間隔缺損 小兒開放性動脈導管

小兒動脈導管未閉 小兒主肺動脈間隔缺損 小兒開放性動脈導管治疗

為防止心內膜炎,有效治療和控制心功能不全和肺動脈高壓,不同年齡、不同大小的動脈導管均應手術或經介入方法予以關閉.早產兒動脈導管未閉的處理視分流大小、呼吸窘迫綜合征情況而定.癥狀明顯者,需抗心力衰竭治療,生後一周內使用消炎痛治療,仍有10

%的病人需手術治療.采用介入療法

(interventional therapy)

選擇彈簧圈

(coil)

、蘑菇傘

(Amplatzer)

、等關閉動脈導管.但在有些病例中,如完全性大血管轉位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴重的肺動脈狹窄中,動脈導管為依賴性者,對維持患嬰生命至關重要,此時應該應用前列腺素

E2

以維持動脈導管開放.

小兒動脈導管未閉 小兒主肺動脈間隔缺損 小兒開放性動脈導管饮食

1、不宜多吃罐裝飲料和冷飲.目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多,不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,營養卻常不足.冷飲也是孩子們都喜歡吃的,但大手術後患兒的消化器官尚處於恢復調整階段,這時患兒的消化功能往往較弱.過冷的食物進入胃內會刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少,影響食物在胃腸道內的消化過程;同時也會減弱消化道的殺菌能力,導致胃腸道發生感染性疾病.

2、不宜盲目進補.有些傢長認為人參有滋補作用,於是給術後的孩子喝參湯.人參確有強心壯體、補氣生津的功能,但不同的人參具有不同的性能,*用不當反會引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀.另有一些補品對生長發育期間的孩子並不適宜.

3.嚴格控制鹽的攝入,鹽的主要成分是鈉和氯,而鈉在人體內具有“水化"組織的作用,體內的鈉和氯大部分都是從尿中排出的.而血液中鈉離子濃度過高會引起體內大量水分的瀦留,造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負擔,嚴重的還會導致心力衰竭.同時,飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一.所以先天性心臟病手術後的患兒的飲食一定要偏淡些,醃臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用.

4、不宜多吃巧克力等甜食.心臟手術之後,當小兒不願意吃飯時,不少傢長喜歡塞巧克力給小兒吃,以為這樣可以保證營養.巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,但所含的蛋白質和脂肪的比例與小兒的正常需要量相差很大.多吃巧克力*造成小兒消化不良、大便秘結、食欲減退.同時巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會使小兒過度興奮、影響休息,而且對小兒的大腦發育帶來一定的不良影響.

小兒動脈導管未閉 小兒主肺動脈間隔缺損 小兒開放性動脈導管并发症

感染性動脈炎、充血性心力衰竭、心內膜炎等是常見的並發癥.少見的並發癥有肺動脈和動脈導管瘤樣擴張、動脈導管鈣化及血栓形成.

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