枕骨大孔腦膜瘤治疗
(一)治療
枕骨大孔腦膜瘤一經確診,應考慮擇期手術治療.根據腫瘤的位置而異,可采取不同手術入路.
1.腫瘤位於枕骨大孔後或側方者可采用顱後窩正中開顱.充分暴露枕骨鱗部及將頸1～2棘突椎弓咬除,因腫瘤占位,枕大孔和頸1～2處硬脊膜飽滿張力高,此時要避免壓迫頸髓和延髓,以防影響呼吸.切開硬脊膜,充分暴露腫瘤.腫瘤的基底均附著在硬腦膜、腦脊膜上,腫瘤與頸髓、延髓之間有蛛網膜相隔,有條件時可在顯微鏡下分離,並分塊切除腫瘤,被腫瘤侵蝕的硬腦膜、硬脊膜連同腫瘤一並切除.術中註意保護延髓及頸髓.若手術未能全切除腫瘤,病人又同時合並腦積水,可行腦室腹腔分流術.
2.腫瘤位於枕骨大孔前方時目前國內外均采用經口腔入路.此入路術後易合並腦脊液漏,故切除腫瘤後應嚴密修補硬腦膜.
(二)預後
本病的預後取決於腫瘤是否完全切除.文獻報道手術的死亡率為5%左右.若腫瘤未能完全切除,腫瘤復發者約5%死於術後3～5年.術前有嚴重神經功能缺失者,術後恢復較困難.60%的病人術後可生活自理或從事輕工作.因此,要提高枕骨大孔腦膜瘤的手術效果,必需早期診斷、早期治療.
枕骨大孔腦膜瘤饮食
1、枕骨大孔腦膜瘤吃哪些食物對身體好:宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,註意營養充足.
2、枕骨大孔腦膜瘤最好不要吃哪些食物:忌煙酒忌辛辣.忌油膩,忌吃生冷食物.
枕骨大孔腦膜瘤并发症
手術治療時如損傷第Ⅸ,Ⅹ腦神經與延髓,可發生延髓性麻痹,損傷第Ⅺ腦神經可使一側肩下垂.
