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汞中毒

汞中毒治疗

1、口服汞中毒者,應及早用碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐,然後口服牛奶、蛋清或豆漿,以吸附毒物,需註意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可能.

2、吸入汞中毒者,應立即撤離現場,換至空氣新鮮、通風良好處,有條件的還應給氧吸入.

3、有吞咽困難者,應當禁食,並口服綠豆湯、豆漿水、麻油三種物質混合的液體.註意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔內異物,保持呼吸道的通暢.

4、汞從傷口處進入人體後,應當立即停止使用汞溴紅溶液.汞中毒中醫治療方法暫無相關信息汞中毒西醫治療方法

藥物治療:口服汞化合物引起的急性中毒,應立即洗胃.也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;導瀉用50%硫酸鎂.在洗胃過程中要警惕腐蝕消化道的穿孔可能性.常用汞的解毒劑有以下幾種:

一、二巰丙磺鈉

其巰基可與汞離子結合成巰-汞復合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復能.急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml,肌肉註射;以後每4~6小時一次,每次1~2.5ml.1~2天後,每日一次,每次2.5ml.一般治療一周左右.必要時可在一月後再行驅汞.常見副作用有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等,偶而出現腹痛或低血鉀,少數患者出現皮疹,個別發生全身過敏性反應或剝脫性皮炎.

二、二巰丙醇

其藥理作用與二巰丙磺鈉相似.首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉註射一次,共1~2天.第3天按病情改為每6~12小時一次;以後每日1~2次.共用藥10~14天.常見副作用有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等.小兒易發生過敏反應和發熱.

三、乙酰消旋青黴胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)

其對腎臟的毒性較青黴胺小,每日劑量1g,分4次口服.副作用有乏力、頭暈、惡心、腹瀉、尿道排尿灼痛.少數出現發熱、皮疹、淋巴結腫大等過敏反應和粒細胞減少.青黴胺用法"鉛中毒".

在急性中毒治療過程中應註意水、電解質和酸堿平衡並糾正休克.出現有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應避免應用驅汞藥物,並應及早進行血液透析或血液灌洗,此時可同時應用驅汞藥物,以減少汞對人體的毒性.

慢性汞中毒的驅汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml,肌肉註射,每日一次,連續3天,停藥4天,為一療程.一般用藥2~3療程.此外,二巰丁二鈉和青黴胺亦為常用驅汞藥物.硫胺-8-6-乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍.間-二巰基琥珀酸0.5g,每日3次,連服5天,可使尿汞排泄比治療前增加8倍.

金屬汞長期粘附在物體表面,在常溫下持續蒸發.因此汞作業車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便於清掃除毒.車間溫度不宜超過15~16℃.車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3.

汞中毒饮食

1、病人恢復飲食後,原則上要進食一些容易消化,含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質的飲食.

2、宜吃清淡有營養,流質的食物,如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等.

3、容易消化促進排便的食物.如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿卜等水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便,將體內殘餘的毒素排出.

汞中毒并发症

慢性汞中毒患者可有腦電圖波幅和節律電活動改變,周圍神經傳導速度減慢,血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶體酶,紅細胞膽堿酯酶和血清巰基等降低.

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