間插血吸蟲病治疗
一、治療一般以尼立達唑為首選藥物,劑量與不良反應見埃及血吸蟲病.最近報道用吡喹酮療效優異.
二、預後血吸蟲病患者,包括腦型與侏儒癥如能早期接受病原學治療,預後大多良好.晚期血吸蟲病有高度頑固性腹水,並發上消化道大出血、黃疸、肝性腦病、原發性腹膜炎以及並發結腸癌患者預後較差.
間插血吸蟲病饮食
食療:
急性期血吸蟲病南瓜子50克,去殼留仁,研碎,加開水、蜂蜜或糖調為糊狀,空腹服下.本方具有解毒殺蟲的功效.
急性期血吸蟲病屬肝脾濕熱者棗兒檳榔1500克,榧子肉100克,茜草根300克,紅藤300克,制雄黃10克.除紅藤外,其餘四味共研細末,紅藤濃煎取汁泛丸,如胡椒子大小,用蜂蠟為衣.每日20克,分2次服.本方具有清熱利濕解毒的功效.
慢性血吸蟲病納呆、腹瀉者芡實米50克,山藥30克,白扁豆20克.三味混勻磨成細粉,放入鍋內,加白糖及水調成漿,加熱燒成熟糊即可.本方具有健脾化濕的功效.
間插血吸蟲病并发症
一、並發病癥
1、肝纖維化並發癥晚期血吸蟲病患者並發食管下段或胃底靜脈曲張者占2/3以上.曲張靜脈破裂引起上消化道大出血者占16.5%～31、6%,是血吸蟲病性纖維化的主要並發癥,臨床癥狀為大量嘔血與黑糞,可引起血壓下降與失血性休克,病死率約15%.約半數患者有反復多次大出血史.上消化道大量出血後可出現腹水或並發肝性腦病.肝性腦病在晚期血吸蟲病較門脈性與壞死後肝硬化為少,國內報道占1、6%～5.4%,其病程也較長.此外,晚期血吸蟲病腹水型並發原發性腹膜炎與革蘭陰性桿菌敗血癥者也不少見.
2、腸道並發癥流行區患者的被切除闌尾標本中找到血吸蟲卵者可高達31%,常是急性闌尾炎的一種誘因,而且闌尾較易穿破,可並發腹膜炎或局限性膿腫.
血吸蟲病引起的嚴重結腸病變所到的腸腔狹窄,可並發不完全性腸梗阻,以位於乙狀結腸與直腸為多.此外,腸系膜與大網膜病變可粘連成團,形成腹內痞塊.血吸蟲病患者結腸肉芽腫可並發結腸癌.患者年齡較輕,大多為腺癌,惡性程度較低,轉移較晚.
