小兒骶尾部畸胎瘤治疗
(一)治療
外科手術為首選療法.必須把尾骨一並切除.尾骨上常常有腫瘤細胞,若切除不徹底,即使畸胎瘤是良性也會復發.新生兒出生後應盡早盡快進行手術以免發生惡性變.手術中要特別註意骶前動脈的處理,以防出血引起危險.手術時要註意有無淋巴結的轉移.手術切口要遠離肛門,以防糞便污染傷口.骶尾部惡性畸胎瘤若僅用手術切除法則無治愈希望,必須給予放射治療和化學療法.
放射治療:每周給放射線8Gy,總量達40~50Gy.放射治療要根據腫瘤的范圍和淋巴管造影所見.有時可參考靜脈腎盂造影結果.放射治療劑量加大時必須給予10~14天的休息.註意放射線對於肛門、膀胱及皮膚的損傷.可能發生直腸或膀胱的縮窄.
化學療法:不管畸胎瘤是良性還是惡性,均須給以放療和化療.如診斷時腫瘤已經有轉移,則應首選化學療法.可采用長春新堿、環磷酰胺、多柔比星(阿黴素)、甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等.也可試用博萊黴素(bleomycin)、絲裂黴素(MMC)等.
(二)預後
骶尾部惡性畸胎瘤預後極壞.積極治療尚有一線希望.卵黃囊癌對放射線敏感.術前和術後的放射治療無論能否手術切除都應試行.早期診斷、早期治療、切除完整的良性畸胎瘤,預後較好.
小兒骶尾部畸胎瘤饮食
骶尾部畸胎瘤治療食療方
1、羊奶冰糖煮雞蛋羊奶250克,碎冰糖50克,雞蛋1~2個.以清水少許煮溶冰糖,倒入羊奶煮沸,再加入雞蛋,攪拌均勻,煮至將沸,即可食用.具有補中和胃、潤燥養血之功效.適用於各種術後脾胃虛弱者.
2、龍眼豬骨燉烏龜龍眼肉50克,豬脊骨連肉帶髓250~500克,烏龜500克.龍眼肉洗凈,豬骨剁碎,烏龜切塊,加水適量久熬,放鹽調味食用.具有健脾生血、滋腎養陰之功效.適用於手術後身體虛弱者.
3、枸杞瘦肉甲魚湯枸杞子40克,豬瘦肉150克,甲魚560克.枸杞子洗凈,豬瘦肉切細,甲魚去內臟切塊.上述食物放鍋內,加適量水燉熟,撒鹽調味,食之.具有滋陰養血、補益肝腎之功效.適用於手術後血虛氣弱者.
4、梨汁蔗糖葡萄露雪梨汁1份,甘蔗汁2份,葡萄汁1份.將三者混合調勻,即可服用,可冷服,亦可加熱後溫服.具有滋陰清肺、增液養胃之功效.適用於放射治療期間,出現煩躁口幹、惡心納呆、便結尿黃者.
5、百合三七燉兔肉百合40克,三七15克,兔肉250克.百合洗凈,三七切開,兔肉切細.上述食物放鍋內,加水適量,文火燉至熟,調味後飲湯或佐餐.具有清熱解毒、滋陰養胃之功.適用於放療期間患者.
6、黃芪枸杞燉甲魚黃芪50克,枸杞30克,甲魚500克(或豬瘦肉100克),油鹽適量.黃芪切片用紗佈包紮,枸杞子洗凈,甲魚去內臟後切細.上述食物放鍋內,加水適量,燉熟,去藥渣,調味後食用.具有補中益氣、滋陰生血之功效.適用於放射治療期或治療後出現眩暈、貧血或白細胞減少、疲乏無力者.
7、烏龜豬蹄人參湯烏龜500克,豬蹄250克,人參15克.烏龜切方塊,豬蹄洗凈.上述食物與人參放入鍋內,加水適量,文火煮至熟,用鹽調味後即可食用.具有益氣生血、大補虛損之功效.適用於放射治療後,出現貧血短氣、身體虛弱者.
8、豬肉魚肚糯米粥豬瘦肉100克,魚肚50克,糯米100克.豬肉切細絲,魚肚浸泡一天後切成細絲.上述食物同糯米一起煮成粥,用鹽調味後即可食用.具有補中益氣、養血滋腎之功效.適用於消瘦虛弱、不思飲食者.
小兒骶尾部畸胎瘤并发症
腫瘤破潰可發生細菌性感染,患兒常有進展性的便秘和排尿困難.