星形細胞瘤治疗
治療:
星形細胞瘤的治療方案目前尚存在爭論.由於腫瘤生長緩慢,在患者出現癥狀前後的影像學上可長期無明顯改變,因此有作者認為對星形細胞瘤治療的目的是以改善患者神經系統癥狀為主,對長期無癥狀的患者可對其進行間隔期為3個月的影像學檢查隨訪.更有作者提出放療或是手術可加重癥狀,並且有時非但不能減緩腫瘤惡變的發生,甚至有促使腫瘤惡變的可能.
當患者出現明顯的神經系統癥狀或影像學檢查發現腫瘤明顯增大,應積極治療.治療以手術為主,爭取做到腫瘤全切除.腫瘤范圍切除愈廣,對放療效果愈佳,且可減少易引起惡變的腫瘤細胞.腫瘤經常自皮質表面一直長向深部白質.在皮質處腫瘤常有清楚界限,而深部白質U纖維處腫瘤與正常組織界限不清.因此當深部腫瘤生長於丘腦、基底節、腦幹等重要結構處,全切腫瘤可導致嚴重的神經功能損害,僅可予大部切除腫瘤.星形細胞瘤的術後放療仍有爭論,至今為止尚無設計合理的完整研究提示術後放療對患者預後的有效性.放療另可產生放射性不良反應.腫瘤免疫組化染色BudR或Ki-67陽性,或PET檢查發現腫瘤內有高代謝區者.提示應行放療.我們同意這樣的觀點:在尚未對放療有研究結論之前,對手術未能全切腫瘤的患者,術後應進行放療.瘤床放射劑量應達到54Gy.部分患者在行腫瘤活檢後行放療也可有較滿意的治療效果.對於星形細胞瘤當前不建議行化療.
位於大腦半球的腫瘤一般可手術切除,如位於非功能區可連同腦葉一並切除,腫瘤位於深部可做部分切除加外減壓術.視神經膠質瘤和第三腦室腫瘤的手術要註意保護丘腦下部.浸潤性的實質性小腦星形細胞瘤手術原則與大腦半球表淺部腫瘤一致,囊性小腦星形細胞瘤若“瘤在囊內"隻要將瘤結節切除即可達到根治的目的.腦幹腫瘤可用顯微技術切除,如梗阻性腦積水未能解決時可做側腦室腹腔分流術.一般實質性星形細胞瘤難以達到根治性切除,術後應給予放療、化療等綜合治療,可延長生存時間.
星形細胞瘤饮食
飲食:
1、骨母細胞瘤吃哪些食物對身體好?
攝入多種食物;每天飲食中包括多種蔬菜和是水果;攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片、豆類、蔬菜、水果);
2、骨母細胞瘤最好不要吃哪些食物?
減少脂肪總攝入量;限制酒精類飲料的攝取;限制醃制、熏制、及含亞硝酸鹽類食品的攝入.
星形細胞瘤并发症
並發病癥:
如進行手術治療,可能發生以下並發癥:
1、顱內出血或血腫與術中止血不仔細有關,隨著手術技巧的提高,此並發癥已較少發生.創面仔細止血,關顱前反復沖洗,即可減少或避免術後顱內出血.
2、腦水腫及術後高顱壓可用脫水藥物降低顱內壓,糖皮質激素減輕腦水腫.
3、神經功能缺失與術中損傷重要功能區及重要結構有關,術中盡可能避免損傷,出現後對癥處理.
