生殖器念珠菌病治疗
生殖器念珠菌病西醫治療方法藥物治療:(一)外陰陰道念珠菌病(VCC)主要是局部用藥,咪唑類抗真菌藥比制黴菌素效果好.經咪唑類抗真菌藥治療後,80%-90%的患者癥狀消失,念珠菌培養陰性.
1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰陰道或1:5000龍膽紫溶液灌註陰道,每日1-2次.
2.制黴菌素栓劑或咪唑類抗真菌藥栓劑,如克黴唑,咪康唑,益康唑,佈康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共1-2周.
3.外陰炎可外塗咪唑類抗真菌制劑,如克黴唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯苯芐唑霜等.
4.如上述方法治療效果欠佳時可內服下列藥物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg單劑量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天.
(二)復發性外陰陰道念珠菌病(RVVC)臨床上較為常見,雖然可找出某些誘因,但是流行性和影響客觀存在發病的因素還不清楚.目前尚無最佳治療方案.然而,預防或維持系統性抗真菌治療可以有效地減少RVVC的復發率.所有RVVC病例在開始維持治療前應作培養證實.
1.伊曲康唑,口服,月經第1日200mg,共連續應用6個月經周期,然後每日200mg,3日療程.
2.酮康唑,口服,每日100mg,共6個月.
(三)念珠菌性龜頭炎用生理鹽水或0.1%雷佛奴爾溶液沖洗皮損處,每日2-3次.沖洗後外塗1%-2%龍膽紫液或上述咪唑類霜劑.包皮過長者治愈後應做包皮環切術以防復發.並發尿道炎者可內服酮康唑、氟康唑或曲康唑.
外治療法(1)用2%蘇打水沖洗陰道、外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道後要放入陰道納藥.
(2)制黴菌素粉劑、片劑、栓劑、軟膏劑塞入陰道或塗於陰部,每次10～20萬單位,每天1次,10～14天為1療程.
(3)克黴唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3～4次,連用2周.
(4)1%龍膽紫水溶液塗擦陰道及外陰,每周3～4次,連用2周.
(5)蛇床子、苦參各20g,煎湯外洗,每日2次,10天為1療程.
(6)木芙蓉100g,加水煎至100mL,用棉簽蘸藥液擦洗陰道,每日1次,7～10天為1療程.
(7)冰硼散加入少許甘油攪勻,清洗陰道後,用棉簽將藥粉塗於陰道內,早晚各1次.
(8)黃連、青黛、牙硝各等份,共研細末,加入甘油,以棉簽塗於外陰及陰道,早晚各1次.
生殖器念珠菌病饮食
生殖器念珠菌病食療方(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)1.拌鮮藕綠豆20克,鮮藕300克,鮮薄荷葉3片.鮮藕洗凈去皮,綠豆用水泡軟後,裝入藕孔,蒸熟切片,鮮薄荷切碎,撒於其上,調味後,涼拌食用.2.綠豆燉大腸豬大腸、綠豆、敗醬草各適量,將綠豆煮20分鐘,放入大腸內(兩端紮緊)和敗醬草共煮熟,加調味品食用.
3.地膚子紅棗湯地膚子30克,紅棗5枚,水煎服,每日2次.
4.海帶綠豆湯海帶(切碎)、綠豆、白糖各適量,加水共煮湯服食,每日1次,連服10日.
生殖器念珠菌患者宜食1.選擇飲食宜清淡,宜食富含維生素A、B2、C等的食物,如動物肝臟、魚卵、胡蘿卜等;禽蛋及新鮮蔬菜,如番茄、菠菜、莧菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鮮水果,如柑橘、橙、柚、檸檬、草莓、酸棗、山楂等2、外陰瘙癢者應多進食營養豐富的食物,如雞肉、牛奶、豆腐、豆類等.
3、適當補充維生素A、維生素B2及葉酸,如魚肝油、胡蘿卜、動物肝臟、魚類、杏、全麥、南瓜等食物.可減輕瘙癢癥狀,但不宜過量.
生殖器念珠菌患者忌食(1)發物.如海魚、蝦、蟹、河魚、湖魚等,食後會加重外陰部瘙癢,故應忌食.
(2)煙、酒.因其可加重炎癥充血,使陰癢加劇,故應禁忌.
(3)辛辣、刺激性食物.如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋蔥等,可使炎癥擴展,陰部瘙癢更重,故應忌食.
(4)油炸、甜膩食物.如豬油、奶油、黃油、炸豬排、炸牛排、奶糖、巧克力等,有助濕作用,不利於治療,故應忌食.
生殖器念珠菌病并发症
主要是女性念珠菌性陰道炎,因為分泌物對外陰的刺激,加上繼發感染,引起念珠菌性外陰炎,此時,大小陰唇,陰阜,外陰周圍及大腿內側出現紅斑,糜爛,表面有濕潤性白色鱗屑,紅斑周圍可出現血丘疹,小水皰等,有明顯的瘙癢感,有並發癥的VVC是指復發性外陰陰道念珠菌病,臨床癥狀較嚴重,可由白色念珠菌之外的其他念珠菌引起,常伴有糖尿病,免疫抑制或妊娠等.
