多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀

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多毛狀小陰唇(hairynymphae)又稱女陰假性濕疣(pseudocondylomaofvulae),女陰乳頭狀多毛癥(hirsutiespapillarisvulvae),女陰多毛狀乳頭瘤(hirsutoidpapillomaofvulvae).

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多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀病因

(一)發病原因

病因尚不明確,又認為與陰莖珍珠疹是類似疾病,屬於異常化生,亦有認為是念珠菌感染,亦可能與長期慢性非特異性刺激有關,均未能確定.

(二)發病機制

發病機制還不清楚,有人認為屬於異常化生,或長期慢性非特異性刺激有關.

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癥狀:

1、對稱分佈於雙側小陰唇內側,少數亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口.

2、損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質柔軟,密集如魚子狀,但不融合.亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無角化亦無根蒂,缺乏自覺癥狀或有輕重不等癢感.5%醋酸溶液塗佈不發白.

3、本病有自限性,可長期無變化.

4、好發於20～40歲性活躍期的已、未婚女性,可無性亂史.已婚婦女患者常有白帶過多史.

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷.

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一、檢查

組織病理:表皮輕度肥厚,棘細胞層有不同程度乳頭瘤樣增生,表皮突增寬,向真皮中延伸.棘層淺層細胞內有明顯的空泡形成.胞核無深染、核固縮、變性.無凹空細胞及病毒顆粒.基底層細胞除可見水腫外,排列正常.真皮結締組織增生,血管擴張,又以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤.

電子顯微鏡下觀察,表皮表面有薄層角化不全細胞,胞膜增厚.胞質中細胞器消失,基質的電子密度高低不一,核固縮.棘細胞層淺層常含有多少不等的糖原細胞,未見凹空細胞及病毒顆粒,基底細胞有時呈指狀或分支的胞質形突起向真皮中延伸,周圍有完整的基膜包繞.真皮內有以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤.

二、鑒別

主要與尖銳濕疣鑒別.尖銳濕疣患者常有性亂史.損害呈乳白色,常增大如菜花狀,多有根蒂,表面有惡臭,觸之易出血.5%醋酸液塗佈呈白色.組織病理有明顯角化過度及廣泛角化不全.棘層上部可見凹空細胞.電鏡下觀察可見病毒顆粒.

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預防:

應加強預防,避免感染這類疾病.局部衛生狀況差、潮濕、受磨擦等刺激也可加重本病,故要保持局部皮膚清潔衛生、保持幹燥,減少對局部皮膚的刺激.女陰假性濕疣的皮損就會逐漸減少.因而,對女陰假性濕疣皮膚損害從醫療上的角度來講不需要特殊治療.