慢性結腸炎 K52.913 結腸炎治疗
慢性結腸炎、腸易激綜合征的病程較長,因此治療起來比較困難,西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療.根據中醫整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療,發揮中醫辨證論治的優勢,因而療效顯著.由於本病具有虛實夾雜、寒熱錯雜的特點,調理病人的肝腎脾胃,增強人的體質,以此達到機體抗病毒的目的.可以相應選用“益腎厚腸湯”,方中吳茱萸湯、肉桂溫中止瀉,黃連、黃柏清熱消炎,赤石脂、五倍子澀腸固脫,對慢性腹瀉標本兼治,起到澀腸止瀉的功效.
慢性結腸炎 K52.913 結腸炎饮食
1、銀花紅薯粥:紅薯,大米,金銀花,生薑.紅薯切成小塊或研成細粉,加入金銀花(視臨床癥狀輕重酌量)、生薑,按常法煮飯、煮粥均可.每日3餐均吃,要堅持吃,不少於3^4個月,方可逐步收效.紅薯含大量食物纖維,可加強腸蠕動,其所含的多量維生素E參與膠原蛋白的合成,能促進潰瘍面的愈合,而含有的大量胡蘿卜素對上皮組織有良好的保護作用.在紅薯飯內加入金銀花無疑會增強抗菌、抗炎功能,與生薑調胃和中的作用相結合.腹脹、腹痛癥狀均可減輕.
2、馬齒莧飯:馬齒莧,大米.馬齒莧洗凈切細,和大米調和.加水常法煮飯.可早晚服食.連服15日以上.本方對潰瘍性結腸炎急性發作時有效.馬齒莧是常用的清熱解毒、痢止瀉的中草藥,也可作食物用.鄉間以馬齒莧加肉作餡,包餃子、做包子等均可,有防治胃腸炎、細菌性疾等作用.
3、山藥芡實扁豆糕:鮮山藥,赤小豆,芡實米.白扁豆、雲茯苓各.烏梅.先將赤小豆制成豆沙,加適量白糖待用;將雲茯苓、白扁豆、芡實米研成細粉.加少量水蒸熟;鮮山藥蒸熟去皮,加入茯苓等蒸熟的藥粉,拌勻成泥狀.將藥泥在盤中薄薄鋪一層,再將豆沙鋪一層,如此鋪成六七層,成千層糕狀,上鍋再蒸.待熟取出.以烏梅、白糖熬成濃汁.澆在蒸熟的糕上,即可食用.山藥益氣健脾治本,芡實固澀.白扁豆、雲茯苓助山藥,烏梅配伍芡實收斂.本方標本同治,而更適宜於疾病緩解期食用,能健脾止瀉,但抗菌、消炎、解毒功能稍差.
4、蕎麥山楂石榴餅:蕎麥面,鮮山楂,橘皮、青皮、砂仁、枳殼、石榴皮、烏梅各10g,白糖適量.先將橘皮、青皮、砂仁、枳殼、石榴皮、烏梅加適量白糖.用水1000mI煎煮.30分鐘後濾渣留汁.鮮山楂煮熟去核碾成泥狀待用;蕎麥面用藥汁和成面團.將山楂泥揉入面團中.做成小餅烤熟.每日2次,1次1塊即可.以上配量是1劑量,服完後可繼續再做.蕎麥又名凈腸草,有清利腸道污物之效.
慢性結腸炎 K52.913 結腸炎并发症
1、中毒性結腸擴張
在急性活動期發生,發生率約2%,是由於炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以致腸壁張力低下,呈節段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁菲薄,病變多見於乙狀結腸或橫結腸.誘因有低血鉀、鋇劑灌腸及使用抗膽堿能藥物或鴉片類藥物等.臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴腹脹、壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞增多,X線腹平片可見腸腔加寬,結腸袋消失等.容易並發腸穿孔,病死率可達11%～50%.
2、潰瘍穿孔
在結腸擴張基礎上,易引起潰瘍穿孔並發急性彌漫性腹膜炎.
3、潰瘍出血
因潰瘍累及血管發生出血外,低凝血酶原血癥亦是一個重要原因.往往因出血量大而需要治療.
4、癌變
癌變的發生與疾病時限和病變范圍有關,病程越長,范圍越廣,癌變越多.發生率約5%,比無結腸炎者高10倍,多見於結腸炎病變累及全結腸、幼年起病和病史超過10年者.
5、結腸狹窄和腸梗阻
修復過程中,大量纖維組織形成的瘢痕可引起結腸狹窄和腸梗阻,多見於結腸遠端.
