先天性喉軟骨畸形
先天性喉軟骨畸形百科
先天性喉軟骨畸形一般分為3中類型:1、會厭畸形於胚胎第5周時,第3、4鰓弓未能自兩側向中線生長融合,發生會厭分叉或兩裂(先天性雙會厭).會厭分叉呈蛇舌形.2、甲狀軟骨異常胚胎第8周時,來自第4鰓弓的兩翼板自下而上在中線融合形成甲狀軟骨.若發育不全,可發生先天性甲狀軟骨裂,部分缺如或軟骨軟化.致使吸氣時軟骨塌隱,引起喉鳴和阻塞性呼吸困難,可行氣管切開術.3、環狀軟骨異常胚胎第8周時,環狀軟骨在腹側和背側逐漸在中線接合.若接合不良、留有裂隙,形成先天性喉裂.亦有因環狀軟骨先天性增生,形成先天性喉狹窄、喉閉鎖.
先天性喉軟骨畸形
先天性喉軟骨畸形病因
先天性喉軟骨畸形主要為會厭軟骨、甲狀軟骨和環狀軟骨畸形.會厭軟骨畸形在先天性喉軟骨畸形中較多見.如果在胚胎第5周,兩側第3、4鰓弓未能在中間融合,就會形成會厭裂或稱之為先天性雙會厭.甲狀軟骨異常在人胎胚第8周時,兩側第4鰓弓的翼板在中線自下而上發生融合,形成甲狀軟骨.如發育不全,可引起先天性甲狀軟骨裂,部分缺失或軟骨軟化.先天性喉軟骨畸形異常在人胎胚第8周時,環狀軟骨的左右部分在中線融合.如融合不良,會留有裂隙,形成先天性喉裂.也有環狀軟骨先天性增生,引起先天性喉狹窄,或喉閉鎖,出生後發生呼吸困難,甚至窒息.
先天性喉軟骨畸形
先天性喉軟骨畸形症状
呼吸困難喉鳴聲窒息
1、會厭畸形:雙會厭多甚柔軟,吸氣時易被推向喉入口,引起呼吸困難.會厭過大的患者,因其會厭柔軟而向後傾,吸氣時被吸至喉入口,引起呼吸困難.厭過小者,一般無癥狀.
2、甲狀軟骨異常:吸氣時軟骨塌隱,引起喉鳴和阻塞性呼吸困難.
3、環狀軟骨異常:出生後引起呼吸困難或窒息.
先天性喉軟骨畸形
先天性喉軟骨畸形检查
直接喉鏡檢查在急性較重患者因其可加速氣道阻塞的發生,故不可輕易為之.
間接喉鏡檢查和纖維喉鏡檢查常見喉粘膜水腫、血腫、出血、撕裂、喉軟骨裸露及假性通道等.聲門狹窄變形、聲帶活動受限或固定.
頸部正側位片、體層片可顯示喉骨折部位、氣管損傷情況.胸部X線片可顯示是否有氣胸及氣腫.
頸部CT掃描對診斷舌骨、甲狀軟骨及環狀軟骨骨折、移位及喉結構變形極有價值.
頸部MRI對喉部、頸部軟組織、血管損傷情況的判斷具有重要價值.
先天性喉軟骨畸形预防
婚前檢查是預防先天性畸形兒出生的第一道防線.
大部分先天性畸形兒一旦出生,一般是無法治療的,所以預防患兒出生就顯得非常重要.如何預防呢?主要通過婚前體檢和產前診斷兩個環節.
羊水檢查在產前診斷中占有非常重要地位,可診斷上千種疾病.
