乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤

乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤百科

乳頭狀汗腺腺瘤(hidroadenomapapilliferum)為成年婦女外陰部肛門部位的腫瘤.本病少見,發病年齡主要在25～40歲,外陰部發病率較肛周高4倍.

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乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤病因

發病原因

主要是汗腺上皮增生形成的,目前確切病因不明,有可能和下列因素相關:1.局部長期摩擦刺激,辛辣刺激食物以及油炸食物等不良生活嗜好,導致局部的上皮細胞改變相關,2.有可能和遺傳因素相關,遺傳因素,導致局部的汗腺細胞異常增生.3.接觸放射源、刺激性物質以及炎癥感染等,刺激導致局部細胞變異.

組織病理

位於真皮內,邊界清楚,由纖維性包膜包繞,在大多數病例中與其上的表皮不連接,瘤內見導管和囊腔結構,乳頭狀皺褶,突入囊腔,囊腔襯以單排柱狀細胞,胞核呈卵圓形,淡染,有如見於大汗腺分泌細胞活躍期的斷頭分泌,周圍有一層具有深嗜堿性胞核的小立方形細胞為肌上皮細胞,組織化學上囊腔細胞含有如同見於大汗腺細胞中的PAS陽性,耐淀粉酶大顆粒,此外囊腔細胞對非特異性酯酶和酸性磷酸酶和其他大汗腺酶染色呈陽性反應,而對磷酸化酶小汗腺酶呈陰性反應,外周細胞如像肌上皮細胞呈堿性磷酸酶陽性,電鏡檢查可證明囊腔細胞具有兩個認作是大汗腺分泌細胞特點的特征,其一為很多不同大小和密度的膜限性分泌顆粒和在這些細胞的尖頂部含有脂質小滴,其二,作為斷頭分泌的證據,胞質尖頂部內含大的分泌顆粒釋入囊腔內,周圍細胞含很多肌細絲.

乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤

乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤症状

腫瘤呈圓形,常高起可自由移動,性質堅實、柔軟或呈囊性,大小1～40mm.好發於大陰唇,但也可發生於女陰其他部位,或肛周區,其他部位少見.一般無自覺癥狀,有時有觸痛或出血.偶爾表面形成潰瘍,外翻成紅褐色乳頭狀腫塊而懷疑為惡性腫瘤.

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷.

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乳頭狀汗腺腺瘤乳頭狀汗腺腺瘤检查

組織病理:位於真皮內,邊界清楚,由纖維性包膜包繞.在大多數病例中與其上的表皮不連接.瘤內見導管和囊腔結構.乳頭狀皺褶,突入囊腔,囊腔襯以單排柱狀細胞,胞核呈卵圓形,淡染,有如見於大汗腺分泌細胞活躍期的斷頭分泌,周圍有一層具有深嗜堿性胞核的小立方形細胞為肌上皮細胞,組織化學上囊腔細胞含有如同見於大汗腺細胞中的PAS陽性,耐淀粉酶大顆粒.此外囊腔細胞對非特異性酯酶和酸性磷酸酶和其他大汗腺酶染色呈陽性反應,而對磷酸化酶小汗腺酶呈陰性反應,外周細胞如像肌上皮細胞呈堿性磷酸酶陽性.電鏡檢查可證明囊腔細胞具有兩個認作是大汗腺分泌細胞特點的特征.其一為很多不同大小和密度的膜限性分泌顆粒和在這些細胞的尖頂部含有脂質小滴.其二,作為斷頭分泌的證據,胞質尖頂部內含大的分泌顆粒釋入囊腔內.周圍細胞含很多肌細絲.

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